Indicele amniotic
Autorul - Sozinova AV practica obstetrician-ginecolog. Experiența în specialitatea pentru mai mult de 12 ani.
conținut
Fructele în procesul dezvoltării fetale este într-un mediu apos - lichidul amniotic (lichidul amniotic) care realizează o serie de funcții importante. Pentru a determina starea dezvoltării fetale evaluat și numărul de membrane, în special pentru măsurarea lor cu ajutorul indicelui lichid amniotic (AFI).
Care este AFI și măsurarea acesteia
Evaluarea cantității de lichid amniotic este efectuată în două moduri:
Subiectiv.
sonografisti medical (expert diagnostic cu ultrasunete) inspectează cu atenție cantitatea de lichid amniotic în transversale și longitudinale scanează și detectează hydramnion (creșterea lichidului amniotic intre fat si antero peretelui abdominal) sau oligohidramnioza (în consecință, cantitatea de apă este redus, împreună cu spațiile, libere de ehostruktura).
Obiectiv.
Această metodă este definiția indexului lichidului amniotic. Pentru acest medic parts uzist condiționat cavitatea uterină 4 cadrane prin intermediul unor linii perpendiculare. linie laterală se execută orizontal la nivelul ombilicului, și o linie verticală de-a lungul linea alba. In fiecare „compartiment“ este definit și măsurat buzunar vertical, care este cel mai adânc buzunar fără Ehostruktura. Rezumând cele 4 valori, care sunt exprimate în centimetri, primesc AFI.
Oligohidramnios stabilit la adâncimea maximă de buzunar mai putin lichid amniotic 2cm, si cu un buzunar adancime hydramnion deasupra celor mai înalte de 8 cm.
Normele de lichidul amniotic de saptamana
indice de lichid amniotic este dependent de vârsta gestațională și, începând de la 16 săptămâni, valoarea acesteia crește treptat, atingând un vârf la 32 de săptămâni și apoi sa redus indicatori AFI.
Normele de indicele de lichid amniotic:
- 16 săptămâni - 73-201mm (121mm medie);
- 17 săptămâni - 77-211mm (medie 127 mm);
- 18 săptămâni - 80-220mm (133mm medie);
- 19 săptămâni - 83-230mm (137mm medie);
- 20 săptămâni - 86-230mm (141mm medie);
- Săptămâna 21 - 88-233mm (medie 143mm);
- 22 săptămâni - 89-235mm (145mm medie);
- 23 de săptămâni - 90-237mm (146mm medie);
- 24 săptămâni - 90-238mm (147mm medie);
- 25 săptămâni - 89-240mm (147mm medie);
- 26 săptămâni - 89-242mm (147mm medie);
- 27 săptămâni - 85-245mm (156mm medie);
- 28 de săptămâni - 86-249mm (146mm medie);
- 29 saptamani - 84-254mm (145mm medie);
- 30 săptămâni - 82-258mm (145mm medie);
- Săptămâna 31 - 79-263mm (medie 144mm);
- 32 săptămâni - 77-269mm (144mm medie);
- 33 săptămâni - 74-274mm (143mm medie);
- 34 săptămâni - 72-278mm (142mm medie);
- 35 de săptămâni - 70-279mm (140mm medie);
- 36 săptămâni - 68-279mm (138mM medie);
- 37 săptămâni - 66-275mm (135mm medie);
- 38 săptămâni - 65-269mm (132mm medie);
- 39 săptămâni - 64-255mm (127mm medie);
- 40 săptămâni - 63-240mm (123mm medie);
- Săptămâna 41 - 63-216mm (medie 116mm);
- 42 săptămâni - 63-192mm (medie 110mm).
Motivele pentru abaterile de la norma
Abaterile de la norma în sus sau în jos AFI permite diagnosticarea polihidraminos și oligohidramnios.
polihidraminos
Polihidramnios apare la 1-3% din numărul total de nașteri (datele variază considerabil între diferiți autori). Pentru această patologie conduce 3 grupe de factori:
1. Din femeile
- Imunizarea factor Rhesus și grupa de sânge;
- diabet;
- diverse procese infecțioase și inflamatorii;
2. Din placenta
- horionangioma (tumorile benigne ale membranelor, rezultatul sarcinii depinde de monitorizarea razmerov- regulată este recomandat pentru detectarea);
- prin ultrasunete „placentă înconjurat cu role“ (edem);
3. Din fructe
- sarcinii multiple;
- anomalii congenitale ale fătului (atunci când se produce polyhydramnios în 20-30% din cazuri);
- anomalii cromozomiale și boli ereditare;
hypamnion
La scăzut de apă, reprezentând 0,3-5,5% și motivele pentru apariția acesteia includ:
- anomalii fetale intrauterine (malformații ale sistemului genitourinar);
- patologie fetală (retard, infecție intrauterină, boala cromozomiala);
- tulburări materne (preeclampsia, o patologie cardiovasculară, boli renale, procese infectioase-inflamatorii);
- patologia placentară (insuficiență placentofetal, defecte placentare, atacuri de cord);
- perenashivanie;
- desprinderii de placenta;
- moarte fetală intrauterină.
- Asfixie
- Statele periculoase în I trimestru
- Cephalohematoma
- Rubeola în timpul sarcinii
- Hipoxie nou-născut
- Avort
- Munca accelerată
- Hypamnion
- Slab de muncă
- Polihidraminos
- Hydrops fetale
- Pesar în timpul sarcinii
- Fibrinogen în sânge
- Coagulării în timpul sarcinii
- Amniocenteza
- Cordocenteza
- Fetale CTG (cardiotocografia)
- Uzi în timpul sarcinii
- Ultrasunete în primul trimestru
- Ultrasunete în al treilea trimestru
- Ultrasunete în al doilea trimestru