Scolioză

Scolioza - o deformare vertebrala stabila caracterizata prin curbura laterală acesteia în raport cu planul coloanei vertebrale.

Uneori, în cazurile severe însoțite de scolioză și cifoză încă lordoza (deviere înainte și înapoi).

Progresia scoliozei duce la tulpini rezistente la repaus a scheletului piept, pelvis și extremități, ceea ce duce la perturbări grave în organism.

motive

Boala apare mai ales în perioada de creștere intensivă a scheletului, dar în cele mai multe cazuri, este din motive necunoscute.

De asemenea, scolioza poate avea natura traumatica inerente (tulburări datorate embriogenezei), format ca urmare a tulburărilor metabolice și probleme ale țesutului conjunctiv, să fie o consecință a tulburărilor de creștere ale membrelor și lungimi diferite ale acestora.

Fetele suferă de până la șapte ori mai multe sanse decat baietii.

Scolioza este mai frecventă în perioade de vârstă 4 la 6 ani și la vârsta de 10 până la 14 ani. În timpul acestor perioade, progresia este mult mai probabil.

tipuri de scolioză

În prezent, există mai multe clasificări ale scolioză, fiecare dintre care permite un semn de conducere. distins:

• scolioză structurale - o curbură a vertebrelor cu răsucire lor laterală,
• nestructurale scolioză - curbura a coloanei vertebrale, fără alte modificări sale.

Datorită apariției pot fi identificate:

• scolioză osanochny, apare din cauza unor probleme cu postura, dispare la culcat și îndoire înainte.
• scolioză reflex - se produce atunci când pozează pentru dureri de spate forțată.
• scolioză compensatorie - se dezvoltă din cauza diferitelor picioare lungime.
• scolioză isteric - apare ca o traumă psihogenă.

Forma standuri:

• Forma de c scolioză cu o curbură,
• scolioze cu două coturi opuse în formă de s,
• z formă de scolioză cu trei coturi laterale.

Localizarea scolioza poate fi o cervico-toracice, de san, toracice, lombare, lombare sau lumbosacrale.

În aval poate fi stabilă și progresivă.

Foto: curbura a coloanei vertebrale în scolioză

Simptomele de scolioză în etape

În stadiile incipiente ale scoliozei pot fi identificate doar de un chirurg ortoped cu experienta, pe baza unor informații primite de la părinți. Este important pentru diagnosticarea precoce a bolii și deosebească de tulburări de postură banale care apar la vârsta școlară și corectarea mai accesibile și ușor măsurabile.

• În primul rând, trebuie să se constate prezența asimetrie a umerilor, un umăr atunci când copilul este vizual superior celuilalt.
• De asemenea, este important să se identifice încălcări ale distanței dintre brațe și talie din diferite părți, aranjament asimetric de lame, cu un unghi de lama opintire pe partea concavă a coloanei vertebrale.
• Curbura începe să dezvăluie atunci când aplecarea in fata a corpului, a coloanei vertebrale arata incontestabil inegale, procesele spinoase ale vertebrelor se abat de la linia centrală verticală.

În ortopedie utilizate astăzi clasificarea clinică Chekalin, elaborate pe baza rezultatelor clinice și radiologice, reflectă severitatea scoliozei existente, și ajută la selectarea tratamentului.

4 severitatea scoliozei:

1 grad

Devierea coloanei vertebrale față de axa longitudinală, la un unghi de 10 °.

În același timp, o deviere este prezentată cap coborâtă și cocoșat spate, asimetrie talie în timp ce niveluri diferite de brâu umăr în picioare.

Pe raze X a coloanei vertebrale este nici o rasucire a vertebrelor, sau există doar o tendință față de ei.

2 grade

Formarea unghiului de curbură în intervalul de la 11 până la 25 ° față de axa coloanei vertebrale. Unghiul de curbură nu este schimbat, și nu dispare atunci când schimbarea poziției corpului, fie orizontal pe verticală.

Wing curbura pelvis partea cade în jos în jurul valorii de triunghiuri asimetrice talie, conturul gâtului și umerilor brâul vizual diferite una de alta. În zona a coloanei vertebrale toracice de la curbare apare proeminență aparte în regiunea lombară - role musculare compensatorii.

Raze X în mod clar o deformare torsională vizibilă a vertebrelor.

3 grade de curbură

Dezvăluie pronunțat clar semne de 2 grade de scolioză, în care unghiul de curbură de la 26 la 50 °.

Există bombat arcuri coaste față coaste formate de bizon, mușchii slăbiți în abdomen, chiuveta aripioarele sunt formate cusătură musculare (contractura). Pe de raze X exprimat în mod clar răsucire vertebre.

4 grade

Are o curbură mai mare de 50 °, deformarea ascuțite și răsucirea dezactivarea vertebrelor, coaste cocoașă, deformări semnificative pe fiecare parte a curburii.

diagnosticare

Baza de diagnostic - o examinare ortopedică în poziția culcat pe spate și în picioare, așezat, pentru a identifica încălcări ale posturii și scolioză. În continuare, aveți nevoie de:

• Inspecția umăr brâu, lame talie, pelvis, umeri,
• măsurarea lungimii picioarelor și a brațelor,
• determinarea mobilității articulațiilor, coloanei vertebrale,
• examinarea piept și abdomen, definiția tonusului muscular, defecte vizibile și deformări ale scheletului.

Baza de diagnostic - radiografie a coloanei vertebrale în poziția culcat pe spate (cu alungire moderată) și în picioare, în proiecții directe și laterale. radiografiile de control efectuat de două ori pe an. Când existente scolioză și atunci când se decide cu privire la tratamentul efectuat de raze X de depozitare speciale - tehnici Nash, Raymond.

Perioada de creștere este realizată dimensional senzor ultrasonic sau contact, lumina-optice de măsurare profil înapoi skoliometriyu Bunnelya. În unele cazuri, aceasta ajută la imagistica prin rezonanta magnetica.

tratamentul scoliozei

Tratamentul deține un ortopedice sau vertebrologist. Aloca tratamentul conservator și chirurgical.

Terapia conservativă ajută cu leziuni non-progresive și non-grave, așa cum este utilizat în perioada pre- și postoperatorie. Aceasta include exerciții speciale și tehnici de fizioterapie, purtând un corset medical. Dacă încălcați lungimea piciorului - tălpi interioare sau pantofi speciale.

Gym și corsete poartă sunt folosite de mai multe ori pe zi, purta un corset cu coloanei vertebrale în creștere.

• Eficiente în tratamentul scoliozei lecții de înot.

În tratamentul complex, este, de asemenea, recomandat pentru a vizita un masaj. Recent, manipularea pe scară largă. Cu toate acestea, atitudinea de medicina oficială la ambiguu ei.

Aplicarea terapiei conservatoare este prezentată numai în stadiul 1-2 scolioză și a coloanei vertebrale în creștere sub supraveghere medicală strictă.

O condiție necesară - nu îndoiți șurub vertebre.

Unghiul mai mare de 45 ° necesită corecție chirurgicală din cauza formării unor tulpini rezistente ale piept, pelvis si extremitati. Procedura de operare este selectat în mod individual, în funcție de vârstă și de tulburări asociate ale coloanei vertebrale.

Esența operațiunii - structurilor metalice speciale pentru îndreptare și fixare a unghiului coloanei vertebrale. În acest caz, coloana vertebrală curbată devine imobilizată. grefe speciale și tactile tampoane, plăci, cârlige și ace sunt, de asemenea, folosite.

Prognosticul pentru tratament

Scolioza, în special progresivă are un prognostic și forme cu defavorizate limitare serioasă a capacității de a lucra săraci.

Când grade scolioze mici contraindicată anumite activități necesită o monitorizare continuă și tratament constant, reabilitare.

Atunci când scolioza este contraindicată toate sporturile care se incarca coloana vertebrala (lupte, haltere).