Dispepsie funcțională

dispepsie funcțională - senzație de durere sau disconfort (greutate, preaplin, satietate precoce), în regiunea epigastrică, fără prezența unei boli organice.

Tipuri și simptome

În funcție de prevalența diferitelor tulburări recunosc variațiile de dispepsie funcțională:

• yazvennopodobny (sunt plângeri majore de durere în regiunea epigastrică);
• diskinetice (dominat de gravitație și un sentiment de plenitudine în regiunea epigastrică, greață, satietate precoce);
• nespecifice (reclamații disponibile dificile atribuite fără echivoc prima sau a doua grupă).

In prezent, dispepsie funcțională, precum și sindromul intestinului iritabil (care combina dispepsie funcțională în 50-70% din cazuri), este considerată o boală biopsihosocial.

Cauzele dispepsiei funcționale

sunt detectate situații traumatice și stresante în numărul mare de pacienți cu dispepsie funcțională.
În gastric reclamațiile normale motilitatea cauza la pacienți poate fi sensibilitatea crescută a peretelui stomacului sa se intinda.
La unii pacienți cu dispepsie funcțională (în principal, varianta yazvennopodobnom) rol important în provocarea tulburări pot juca secreția de acid clorhidric crescut.

diagnosticare

diagnostic dispepsie Algoritmul funtsionalnost implica in primul rand excluderea bolilor organice care apar cu simptome similare. Astfel de boli includ adesea esofagita de reflux, boala de ulcer peptic, cancer gastric, colelitiaza, pancreatita cronică, boli endocrine, sclerodermie.

Este obligatoriu să se aplice:

• esophagogastroduodenoscopy;
• ultrasunete;
• teste de sange clinice si biochimice;
• Analiza generală a fecale;
• sânge oculte fecale;
• Examinarea cu raze X a stomacului;
• electrogastrography;
• manometriei și scintigrafiei stomacului;
• monitorizarea zilnică aciditate intraesophageal.

Tratamentul dispepsie functionala

Fumatul, alcoolul, abuzul de cafea cauza motilitate ale tractului gastro-intestinal și poate provoca atât de exacerbare. Măsuri dietetice (renunțarea la obiceiuri proaste, frecvente feedings mici, cu o reducere de grăsimi saturate din dieta) contribuie la normalizarea funcției motorii a stomacului și duodenului, și poate reduce severitatea simptomelor de dispepsie functionala.

Când yazvennopodobnom dispepsie funcțională de realizare este observată cel mai mare efect atunci când se utilizează medicamente care suprimă secreția de acid clorhidric. Aceste medicamente pot fi administrate cu succes în modul „la cerere“ (adică, numai în cazul în care există plângeri).

În tratamentul pacienților cu diskinetice un loc principal este dat prokineticelor destinație - preparate normalizând motilitatea tractului gastro-intestinal. Medicamentele din acest grup includ metoclopramid și domperidonă. Utilizarea metoclopramid (în special pe termen lung) este recunoscută în acest moment nu este destul de dorit, deoarece medicamentul intră în creier și provoacă un număr mare de pacienți (20-30%), efecte secundare grave, cum ar fi somnolență, oboseală, neliniște. Domperidon este lipsit de efecte secundare ale metoclopramid și este considerat în prezent de droguri de alegere în tratamentul pacienților cu dispepsie funcțională.

Noi direcții în tratamentul pacienților cu PD sunt asociate au continuat in prezent studiaza eficacitatea acestor medicamente ca agoniști k-receptor (fedototsin) antagoniști ai receptorilor 5-HT3 (ondansetron) agoniști, receptorii 5-HT4 (tegaserod), antagoniști ai receptorilor de colecistochinină A (loksiglumid) agoniști, gonadotropina (leuprolide), antidepresive triciclice și selectiv al recaptării serotoninei inhibitor.

Acest articol se bazează pe informații de cancer de san -