Laparocele

Autorul - Chuklin Olga, medic generalist, internist. Experiența de lucru din 2003.

hernie ventrală este numită protruzie abdominal subcutanat, proeminențele sunt umplute cu organele interne. hernii ventrale sunt formate în locuri în care există un punct slab al peretelui muscular. Herniile pot fi formate în scrot, pielea peretelui abdominal anterior, cavitatea toracică, regiunea inghinală.

tipuri

Următoarele tipuri de hernii abdominale la adulți:

• inghinală;
• ombilical;
• coapsa;
• diafragmatice.

Vezi herniere determinat de locul herniei educației.

Hernia aloca origine:

• naștere;
• dobândite (cel mai adesea printre ei sunt traumatice și post-operatorii).

Simptomele clinice ale herniei pot fi subdivizate în:

• vpravimye - proeminența herniar poate îndrepta cu ușurință abdomen.
• nevpravimye - este imposibil de a îndrepta bombare a cavității abdominale.
• dezavantajate - dezvoltat de compresie a organelor interne în vigoare, la intrarea în herniar proeminenței.

Foto: posibila localizarea herniilor abdominale

cauzele

Cel mai adesea boala apare la barbati de peste 50 de ani, pacienții cu obezitate.

Motivul principal pentru formarea de hernie abdominală este considerată o caracteristică a structurii peretelui abdominal, în cazul în care există zone de slăbiciune.

Pentru formarea de hernie abdominala intra-abdominale presiune într-un om trebuie să crească, care se observă în următoarele situații:

• activitate fizică;
• în timpul sarcinii și nașterii;
• constipație cronică;
• tuse frecventă;
• obezitate.

Slăbiciunea peretelui abdominal se poate produce după leziuni, operații - dezvoltă o violare a integrității stratului muscular al peretelui abdominal.

Persoanele cu strat de mușchi bine dezvoltat de herniile abdominale apar mult mai puțin frecvent.

Simptomele de hernie abdominala

hernie abdominala se dezvolta treptat si este lung. Observat formarea graduală.

Proeminentele pot apărea în diferite domenii - in zona abdomenului, in ombilic, in sutura regiunea femurală postoperatorie.

La etapa inițială a proeminenței herniar apare numai atunci când tuse, efort fizic, într-o poziție în picioare. În acest caz, pacientul poate vedea cucui în abdomen. O astfel reduce cu ușurință o hernie singur.

În viitor, există o extindere a proeminenței de deschidere hernie este crescut și există deja permanentă. Reduce hernia singur numai în poziția orizontală a pacientului, atunci când presiunea abdominală este minimă.

Mai mult, cu o creștere a modificărilor patologice proeminența herniar nu reduce un sine, se poate îndrepta doar degetele.

La palparea apare educația durere. Durerea poate apărea în timpul exercițiului.

hernie ventrală în stadii incipiente nu cauzează disconfort pronunțat la pacienți.

pacientii tratati in cele mai multe cazuri, din cauza defectului cosmetic aparent.

Încălcarea unei hernii abdominale

Dar poate fi complicată de dezvoltarea abdominale hernii - strangulată hernie. hernii de perete sunt comprimate, și dezvoltă hernia încălcare conținut. În acest caz, durerea pacientului este cauzata, nu reduce o hernie, este dens la atingere. Acest proces poate fi însoțită de dezvoltarea obstrucție intestinală și peritonită.

Atenție! nu puteți încerca să îndrepta propriile corpuri în timpul dezvoltării de încălcare a herniei spate, pacientul are nevoie de îngrijire medicală de urgență.

Simptomele de hernie inghinala

Herniile inghinale sunt cele mai frecvente la bărbații de peste 50 de ani.

Principalele simptome ale acesteia sunt:

• formarea proeminențelor de la vintre (predominant unilaterală);
• crește scrot;
• poate deveni urinare mai frecventă;
• dureri in timpul stresului.

Simptomele de hernie ombilicala

Herniile ombilicale apar mult mai puțin frecvent, și se găsesc în principal la femei în timpul sarcinii, nașterii.

Cu pacienții minime dimensiuni hernia nu există simptome ale bolii.

Simptomele apar în timpul dezvoltării unei hernii de mari dimensiuni, există următoarele simptome:

• durere în buric;
• constipație;
• greață;
• râgâială;
• hodorogit în stomac;
• disconfort în regiunea ombilicală.

Manifestările de diafragmatice herniilor abdominale

Hernia diafragmatică nu poate fi văzut, deoarece există o proeminență de organe din cavitatea toracică.

Pot apărea următoarele simptome:

• arsuri la stomac;
• râgâială;
• greață.

Identificați tipul de hernie abdominală este posibilă numai în timpul examinării endoscopice.

Alte tipuri de hernii abdominale

Herniile Postoperator apar formând proeminențe în cicatricea postoperatorie poate fi durere și disconfort.

Herniile femurale sunt rare, apar mai ales la femei după sarcină și naștere.

Poate include următoarele simptome:

• formând proeminențe din regiunea inghinala, partea din față a coapsei;
• durere în regiunea inghinală;
• disconfort in zona abdomenului.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, un diagnostic pacientului este stabilită după o examinare sondaj a pacientului ca un chirurg.

Pentru a clarifica diagnosticul poate fi efectuată:

• examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale (detectate protuberanță herniar);
• CT sunt foarte rare;
• laparoscopie în situații clinice complexe efectuate (examinarea endoscopica a cavității abdominale cu senzor de camera video).

Dificultăți în diagnosticul nu se produce de obicei.

Tratamentul pentru herniilor abdominale

Important! Toate herniilor abdominale sunt supuse unui tratament chirurgical.

Tratamentul conservator este o măsură forțată și este de natură temporară.

Prin tratamentul conservator includ:

• bandaj;
• corsete;
• pansamente cu Pelota (pelotă - o parte a bandajului de presare de pe proeminența herniar).

Aceasta se aplică:

• în timpul sarcinii;
• în prezența unei boli concomitente severe;
• în oncologie.

Tratamentul chirurgical al herniilor abdominale este îndepărtarea, deschiderea lor herniar suturate.

Utilizate pe scară largă în ultimii ani, arta plastică herniar folosind implant protetic sintetic (mesh). mesh-uri sintetice sunt disponibile în diferite forme și dimensiuni, permițându-vă să selectați dimensiunea dorită, în funcție de tipul și localizarea herniei.

Dupa pacientii cu interventii chirurgicale sunt încurajați să se odihnească fizic și eliminarea activității fizice pentru o perioadă de aproximativ două luni (formarea de țesut cicatriceal).

De asemenea, în termen de două luni, pacientul ar trebui să poarte un bandaj.

complicații

O complicatie majora a herniilor abdominale este negarea lor. Pentru a preveni acest lucru aveți nevoie de cât mai curând posibil, pentru a efectua un tratament chirurgical. În cazul unei încălcări a unei hernii, este necesar să cheme o ambulanță, pacientul se va efectua o intervenție chirurgicală de urgență.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea de hernie abdominală este necesară pentru a elimina factorii care contribuie la creșterea presiunii intra-abdominale:

• Evita efortul fizic intens asociat cu greutate de ridicare;
• normalizare a intestinului pentru a preveni dezvoltarea constipație;
• purtând o proteză în timpul sarcinii;
• reducerea greutății corporale în prezența obezității.