Chist ovarian endometrioid

Endometrioza nu este în zadar considerată a fi o boală perfidă, deoarece aceasta poate afecta orice organ. Aloca endometrioza genital când focarele de endometrioză (heterotopie) detectate pe organele genitale si endometrioza in plus, care afecteaza alte organe.

chist endometrioid se refera la endometrioza. Acesta este format prin fuziunea dintre un heterotopii fin dispuse pe ovar, și formează o cavitate care este umplută cu sânge.

Cel mai adesea diagnosticate chisturi endometriale la femeile de vârstă fertilă (25-50 ani). In pre-menopauza si post-menstruale chisturi endometriale sunt predispuse la resorbție.

tipuri

chist endometrioide de obicei determinat pe ambele ovare, adică o față-verso. Rareori, dar există înfrângere unilaterală a ovarului.

În funcție de procedeul de 4 grade incidenței chisturilor izolate:

• 1 grad. heterotopii endometrioide ovariene apar mici, care arata ca un punct. Acest grad poate rămâne neobservat chiar și în timpul ultrasunetele;
• 2 grade. Pe una dintre chist ovarian nu este găsit depășește 5-6cm în diametru, aderențele abdominale sunt mici;
• 3 grade. Chist pe ovar mai mult de 6 cm în diametru, în abdomen sunt aderențe semnificative, endometrioza afecteaza uterul;
• 4 grade. chisturi Diagnosticat mai mari pe ambele ovare, endometrioza afecteaza spatiul peritoneal, de colon, de vezică urinară și rectouterine.

motive

Care este mecanismul de dezvoltare a chisturilor endometrial? La suprafață, sau chiar în interiorul celulelor endometriale ovariene sunt situate - în structura și funcționarea acestuia, ei seamănă cu endometriale. Aceste celule linie interiorul cavității uterului. Prin urmare, în timpul ciclului menstrual, acestea sunt toate aceleași modificări ca endometrului.

În cazul în care fertilizarea ovulului nu se întâmplă, aceasta a crescut până la sfârșitul celei de a doua faze a ciclului menstrual, endometrul incepe sa fie respins, acest proces se numește menstruație. Același lucru se întâmplă cu celulele endometriale de chisturi ovariene. Dar, așa cum sângele și epiteliul ottorgnuvshemusya nicăieri pentru a turna, se acumuleaza si chisturi de formă.

Factori de chisturi endometriale predispozant:

• beremennosti- întrerupere artificială
• chiuretaj diagnostic a uterului;
• predispoziție genetică;
• purtând un dispozitiv intrauterin, mai ales pentru o perioadă lungă de timp;
• funcției ovariene hormonal (echilibrul hormonal nedorit);
• boala inflamatorie cronică a ovarelor, uterului si tuburi;
• patologie alte ginecologice asociate cu un dezechilibru hormonal (fibroame, hiperplazie endometrială, polipi endometriali);
• bolile endocrine (patologia tiroidiană, suprarenală, hipofiză);
• excesul de greutate;
• operații asupra uterului (cezariana indepartarea fibroamelor);
• manipulare intrauterină (histerosalpingografie, histeroscopie).

Simptomele de chisturi ovariene endometrioide

chisturi endometriale sunt mici în dimensiuni nu apare pentru o lungă perioadă de timp. Dar este în valoare de chist a crescut în diametru, există o varietate de semne clinice.

În primul rând, pacienții îngrijorat de durere în abdomen și / sau în regiunea lombară. Durerea poate fi dureri sau tragerea caracter, acestea sunt amplificate in timpul menstruatiei. Creșterea intensității durerii asociate cu menstrelor, în timpul tragerii capsulelor chisturi prin umplerea cu sange. Datorită acestui fapt indirecte (creșterea dimensiunilor de formare după menstruație) poate judeca prezența chisturi endometrioză.

Unele chisturi cresc foarte repede, este periculos pentru a le sparge, în timp ce alții, dimpotrivă, nu crește în dimensiune și congela de ani de zile.

În plus, o femeie observă o încălcare a ciclului menstrual. Menstruația devine abundent, lungă și dureroasă. Apar pete înainte și după menstruație. sângerare menstruală poate fi în mijlocul ciclului.

De asemenea, pacienții se plâng de disconfort și disconfort în timpul actului sexual.

Deoarece piroane sunt formate în cavitatea abdominală, atunci apar:

• Probleme cu defecare (constipatie);
• flatulență;
• tulburări de micțiune.

Suferința și starea neuro-psihologică a femeilor este perturbată funcția de reproducere.

Cu toate acestea, de foarte multe ori, în plus față de incapacitatea de a ramane insarcinata, o femeie nu deranja.

diagnosticare

Trebuie să fie diferențiate chisturi endometriale și chisturi de alte origini. În primul rând, este important să-l distinge de chisturile de lungă durată a corpului galben, si chist ovarian dermoid.

In diagnosticul bolii este istorie și reclamații aprofundate importante și examen ginecologic. În timpul palparea uterului și apendicelor pe una, dar cel mai adesea cu ambele părți ale educației sensibile tugoelastichnye palpabilă inghinală cu mobilitate limitată.

Un instrument valoros in diagnosticul este de a efectua o ecografie pelvina. formarea de chisturi endometriale este vizualizat ca un perete dublu și suficient de gros umplut cu aditiv lichid de suspensie.

De asemenea, nici un rău va fi de a identifica marker tumoral CA-125. În prezența unui chist este normal sau crescut ușor, dar a crescut în mod semnificativ în cancerul ovarian.

Endometrioid tratament chist ovarian

Tratamentul chisturilor endometrial de ovar este un ginecolog sau ginecolog-endocrinolog.

Tratamentul poate fi atât conservatoare și operativă. Metoda de terapie este ales în mod individual în fiecare caz și depinde de:

• vârsta femeii;
• dimensiuni formațiuni;
• sarcina ei starea de spirit;
• manifestări clinice.

Chist de mici dimensiuni sunt supuse terapia conservatoare. Ca tratament simptomatic pentru ameliorarea durerii in timpul menstruatiei prescrie medicamente anti-inflamatoare nesteroidiene (aspirina, ibuprofen). aportul Afișate de vitamine și sedative.

Pentru a opri creșterea chisturilor prescrie terapie cu hormoni. Acest lucru poate fi combinat contraceptive orale, durata administrării depinde de eficiența procesului de tratare si prevalenta. Poate că numirea progestative (premalyut, norkolut).

Pentru a crea o menopauza artificiala si a reduce dimensiunea pensulei prescrise Zoladex, danazol, buserilin și alte antiestrogeni. Trebuie remarcat faptul că terapia cu hormoni nu este întotdeauna eficient, iar unele chisturi endometriale sunt „insensibile“ la hormoni.

Atunci când decide cu privire la terapia hormonala chirurgie este prescris ca un preparat preoperatorie, pentru a încetini creșterea chisturilor sau a reduce dimensiunea lor. Operația este efectuată laparoscopic posibil, prin reținerea unei părți din ovar. Decorticarea chisturi ovariene produc și sutură. În cazul în care chistul este prea mare, ovarele sunt eliminate complet (ovarectomie). În timpul operației excizate heterotopii endometrioide în peritoneu și aderențele sunt tăiate.

Postoperator, terapia hormonală continuă.

Varianta optimă de reabilitare după chisturi endometriodnyh - sarcinii, care pot fi planificate în șase luni, atunci când eliminați chisturi mari sau imediat, în cazul în care chisturile au fost mici.

Consecințe și perspective

chist endometrioide poate:

• spargere cu revărsarea conținut în cavitatea peritoneală și dezvoltarea hemoragiei intra-abdominale (leziuni vasculare ovar);
• supurează;
• devin răsucite;
• în cazuri rare, este posibil educație malignitate.

În plus, prezența chisturilor endometrial duce la infertilitate.

Prognosticul depinde de calitatea și eficiența funcționării tratamentului hormonal. In multe cazuri, după o intervenție chirurgicală, prognosticul este favorabil.