Hernie inghinală

Autorul - Chuklin Olga, medic generalist, internist. Experiența de lucru din 2003.

hernie inghinală este numit un diverticul al abdomenului prin canalul inghinal în piele. canalul inghinal a reprezentat diferența între mușchii abdominali. Pe ea sunt fibrele nervoase, cordonul spermatic la bărbați și ligamentul rotund al uterului la femei.

Cel mai adesea boala apare la bărbați se datorează structurii anatomice - canalul inghinal acestea sunt mai scurte și mai late decât cea a femeilor.

cauzele

Acceptat oferă înnăscută și dobândită hernie inghinală.

Congenitale apar cel mai frecvent la copii, la adulți, acestea sunt rare.

hernie inghinală la un copil

Educație congenitală hernie inghinală apare din cauza malformații. Deci, atunci când scăderea testicule in scrot la baieti si picături de peritoneu, care crește mai târziu. Dar, uneori, overgrowth nu se produce și se formează buzunarul, care formează sacul herniei. În acest sac herniar are loc protruzia cavității abdominale.

Acest lucru nu se întâmplă fetele (coborâre a testiculelor) și, respectiv, și hernii inghinale sunt foarte rare.

Dobândite herniilor inghinale

hernii Dobândite sunt cele mai frecvente.

prezența următoarelor simptome pot duce la ele:

• slăbiciunea țesutului conjunctiv;
• factori pentru care există o creștere a presiunii abdominale:

• constipație cronică;
• tuse cronică frecventă;
• sarcinii;
• greutate de ridicare;
• obezitate.

Factorii predispozanti includ următoarele:

• predispoziție genetică;
• sarcina frecventă și la naștere la femei;
• sex masculin;
• limită de vârstă;
• pierderea rapidă a greutății corporale.

Sacul herniar bucle intestinale cad mai des, trompele uterine, ovare.

Tipuri de hernii inghinale

Datorită apariției hernii sunt împărțite în:

• naștere;
• achiziționate.

La locul și natura herniilor inghinale de învățământ sunt împărțite în:

• drepte - există o ieșire în afară de organe interne nu este pe cordonul spermatic. Din cauza slăbiciunii hernie de date a țesutului conjunctiv;
• oblică - merge protruzia organelor interne prin cordonul spermatic, oblice, acestea sunt numite ca canalul inghinal are linie oblică - de sus în jos, și din exterior spre interior.

În prezența încălcare:

• neuschemlennye;
• defavorizate - în cazul în care există o încălcare a organelor interne în sacul herniar.

Poziția herniei inghinale sac hernii sunt împărțite în:

• inghinal - sac herniar este în canalul inghinal;
• inghinal-scrotală - sacul herniar este situat în scrot;
• inghinal-scrotală, testicular - ernie sac este situat în scrot și în jurul testicule.

hernii sunt de asemenea:

• o singură față;
• bilaterale.

Cel mai adesea hernii inghinale unilaterale.

Simptomele de hernie inghinala

Simptomele de hernie congenitală

Următoarele simptome se găsesc în prezența unei hernie inghinala nou-născut:

• vintre rotunjită protuberanță;
• crește proeminență în poziție verticală;
• crește hernia tuse, strănut;
• reduce cu ușurință o proeminență herniar;
• balonare.

Simptomele de hernii dobândite

Principalele simptome sunt:

• durere și disconfort în zona abdomenului, care sunt amplificate în timpul mersului pe jos și efort;
• bombat în zona dintre picioare, situată dispar sau în scădere;
• prin tuse crește proeminența în mărime;
• bărbați în cazul în care sacul herniar este situat în scrot, scrot este crescut în partea de hernii;
• constipație - atunci când este eliberat în sac herniar buclele intestinale;
• prin ingestia de pacienti mari sac vezicii urinare ernie au urinarea.

Fotografii: hernie inghinală opțiune locație

În cazul în care conținutul care încalcă din sacul herniei, la un pacient care are:

• dureri severe la nivelul abdomenului;
• palparea există o durere ascuțită;
• nu reduce o hernie;
• creșterea temperaturii corpului.

Strangulată hernie inghinală se referă la o afecțiune care necesită îngrijire medicală de urgență. Odată cu dezvoltarea chirurgiei hernie inghinală strangulată se efectuează.

diagnosticare

Dacă apar semne de boală, este imperios necesar să se consulte un chirurg.

Dacă pacientul prezintă semne de hernie inghinală strangulată este o nevoie urgentă de a apela o ambulanță.

Pentru a stabili un diagnostic preliminar al chirurgului poate imediat după examinarea pacientului. Pentru aceasta, el inspectează vizual inghinală și palpeaza inelul inghinal.

Asigurați-vă că pentru a inspecta minciuna si picioare, incordare sau tuse.

Foto: manifestarea exterioară a unei hernie inghinala

Dacă este necesar, pacientul se efectuează:

• cu ultrasunete a scrotului;
• herniography - introducerea în cavitatea abdominală a unui material radioopac pentru a defini o hernie;
• intestinului bariu studiu clismă.

Tratamentul herniilor inghinale

hernie inghinală implică în mod necesar un tratament chirurgical. Pentru a vindeca o hernie inghinala, fără o intervenție chirurgicală imposibilă. Dacă nu petrec timp la tratament operativ, aceasta poate duce la complicații.

Ca hernie inghinala nu este tratat prin metode tradiționale, deoarece duce la o creștere a simptomelor și dezvoltarea complicațiilor.

chirurg hernie inghinală implicat.

În absența unor contraindicații și complicații, pacientul se efectuează intervenții chirurgicale planificate într-un spital. Operația este posibilă sub anestezie generală sau anestezie locală.

Excizia transportate sacul herniar, prezența în acesta a cavității abdominale, chirurgul reduce o le înapoi.

După aceea întărirea peretelui abdominal anterior. În acest scop, realizată din plastic care inconjoara tesuturile coaserea sau grefa plasa.

În cazul în care pacientul este în prezent contraindicat pentru o intervenție chirurgicală poate efectua un tratament medical temporar - poartă un bandaj.

Foto: banda alternativă pentru hernie inghinala

Important! Bandajul ajută la atenuarea stării și nu este o metodă de vindecare. După eliminarea contraindicațiilor efectuat o intervenție chirurgicală.

Dupa operatie pacientul este de câteva zile în spital pentru observarea și tratamentul articulațiilor. Suturile sunt indepartate in 7-10 zile.

Este posibilă acum tranzacții o abordare laparoscopică, atunci când ați terminat de mai multe mici găuri pe peretele abdominal anterior. Pacientul este externat din spital câteva zile după tratament. Pains perforează astfel în zona minoră postoperator.

Recuperarea completă după îndepărtarea hernie inghinala apare la 3-6 luni. În această perioadă, ar trebui să evite munca fizică grea. Mesele trebuie să fie alimente digerabilă că pacientul nu a apărut constipație.

Odată cu dezvoltarea strangulată repararea hernie inghinala efectuat o intervenție chirurgicală de urgență.

La începutul chirurg deschide sacul herniar și evaluează starea corpurilor conținute de acesta. Deoarece în cazul în care țesutul intestinal în sacul herniar mort, ei sunt disecate. Și doar excizata sacul herniar și întărit peretele abdominal anterior.

După metodele moderne de tratament a recurență hernie inghinala este extrem de rară, cu condiția ca toate recomandările în perioada postoperatorie.

complicații

Cu un tratament inadecvat sau nedrept de hernie inghinala poate provoca complicații grave:

• încălcarea hernie inghinala;
• Dezvoltarea coprostasis - stagnare de fecale. Coprostasia se dezvoltă atunci când sunt puse în sacul herniar al colonului. Pacientul se observă constipație, dureri abdominale, greață, vărsături.
• inflamație hernie - apare atunci când infectate hernie sac. Manifestată prin febră, roșeață a pielii peste hernie, crește dimensiunea herniei.
• necroză (necroză) a organelor de țesuturi localizate în sacul herniar. Aceasta are loc atunci când o hernie strangulată.

profilaxie

• Conduita de exercițiu pentru a întări mușchii abdominali.
• Menținerea greutății normale a corpului.
• Obligatorie purtarea bandajului în timpul sarcinii.
• Supuse examene medicale regulate.
• Evitarea exerciții lungi și obositoare frecvente.