Hipertensiune intracraniană

hipertensiune intracraniană - un grup de afecțiuni caracterizate prin creșterea presiunii intracraniene, fara dovezi de vatra intracraniene, hidrocefalie, infecție (de exemplu, meningita) sau encefalopatie hipertensivă.

hipertensiune intracraniană - un diagnostic de excludere.

Bărbații vizionat în 2-8 ori mai frecvent la copii - cu frecvență egală la ambele sexe.

Manifestările de hipertensiune intracraniană

• Dureri de cap, mai severe în dimineața
• amețeală
• greață
• Schimbarea acuității vizuale.

diagnosticare

• Rezonanța magnetică sau tomografie computerizată;
• Punctie lombara: măsurarea presiunii LCR, analiza lichidului cefalorahidian, cel puțin pentru conținutul de proteină;
• hemoleucograma, electroliti,
• Fiind testat pentru sarcoidoza sau lupus eritematos sistemic.

Tratamentul hipertensiunii intracraniene

• restricție și sărurile fluidelor;
• Observarea de cel puțin doi ani, cu tomografie repetate pentru a elimina tumorile cerebrale;
• Pierderea în greutate;
• Furosemid într-o doză inițială de 160 mg / zi. Doza este ajustată y adulților se prezintă în funcție de severitatea simptomelor și tulburări vizuale (dar nu de presiune LCR) - cu ineficacitatea doza poate fi crescută la 320 mg / zi;.
• Acetazolamida 125-250 mg oral, la fiecare 8-12 ore. Cand ineficiență recomanda in continuare dexametazona 12 mg / zi, dar ar trebui să ia în considerare posibilitatea creșterii greutății corporale .;
• Tratamentul chirurgical este efectuat numai la pacienți rezistenți la tratamentul medicamentos, sau cu risc de a pierde din vedere lor;
• puncție lombară repetată până la remiterea (25% după recuperarea primei puncție lombară);
• chirurgie de by-pass.

perspectivă

In majoritatea cazurilor, hipertensiune intracraniană, remisie apare la 6-15 saptamani. tulburări vizuale apar la 4-12% dintre pacienți. Pierderea vederii este posibilă fără dureri de cap anterioare și papilledema.