Pneumonie

Pneumonia - o boală virală sau microbiană infecțioasă-inflamatorie a plămânilor, oferind focal, segmentală sau distrugerea totală a țesutului pulmonar.

Pneumonia poate fi o boala independent sau o complicație secundară a multor procese infectioase si neinfectioase. Apare mai frecvent la copii din cauza imaturității organismului și slăbirea imunității, deși este posibil și la adulți sub stres și de hipotermie în boli grave.

Pneumonia este de aproximativ 30% din toate bolile inflamatorii ale tractului respirator inferior.

motive

Din motive de pneumonie pot fi împărțite în mai multe grupuri - microbiene, virale, fungice, parazitare și cauzate de protozoare. În acest caz, agenții patogeni pot fi atat tipic pentru tesutul pulmonar, care este adesea cauzează destul de pneumonie atipica si - apoi numita pneumonie atipica.

Astăzi, cele mai multe ori sunt pneumococic, klebsielleznye, Legionella, Proteaceae, sau stafilococilor, pneumonie hemophilic, mycoplasma, Chlamydia, gripă, adenovirus.

Practic, există pneumonie primară la copii, deoarece corpurile lor nu sunt încă familiarizați cu majoritatea agenților patogeni și are un sistem imunitar slab.

La adulți, în principal pentru pneumonie factori predispozanti specifice sunt necesare:

• fiind în spital - în acest caz, o pneumonie nosocomiala,
• fiind pe ventilație mecanică (ALV)
• fumat pe termen lung și de băut,
• hipotermie persistentă,
• prezența unor boli acute și cronice ale digestive, respiratorii sau cardiace și vaselor de sânge, rinichi.

Predispune la pneumonie, diabet zaharat, dependenta de droguri, stres constant, contactul cu animalele și alergii, deplasări frecvente și zboruri cu aclimatizare.

Pneumonie mai des și mai greu să apară la copiii mici și persoanele în vârstă.

tipuri

Pentru dezvoltarea pneumoniei este împărțit în

• primar, sau independent,
• pneumonie secundară, ca o complicație care rezultă.

Pneumonia Morfologie împărțite în:

• focale, leziuni cu pene sau segmente,
• leziune croupous cu una sau două ușoare, în combinație cu leziuni bronhice.

În funcție de gravitate:

• ascuțite,
• Intensitate scăzută,
• cronice.

Conform aspectului:

• stradă sau dobândite în comunitate,
• nosocomiale, spital sau nosocomiale.

mecanismul de dezvoltare

Microb sau virus poate intra în plămâni hematogenă sau modul lymphogenous, traseul de bord. Rezultatul este o simplă sau multiplă focare de inflamație în tkni pulmonare care duce la perturbarea ventilație, precum și dezvoltarea statului toxicoze severă.

simptome pneumonie

Simptomele de pneumonie depinde de agent și vârsta pacientului, dar, în general, există o serie de manifestări specifice.

Pneumonie incepe de obicei acut cu frisoane severe și febră mare, dureri de cap și dureri în timpul respirației din înfrângerea, tuse cu durere, de obicei umed inițial. Durerea poate varia de la usoara pana la limbaj puternic, in care pacientii opri o respiratie adanca si o tuse care nu ar strica.

Treptat sa alăturat tuse, uneori cu o mulțime de flegmă în culori diferite - de la transparent la verzui mucoase, purulente și chiar ruginite, sângeroase.

Când pneumonia exprimată tahicardie, în care presiunea este redusă, starea generală este severă slăbiciune, severă.

Prin toxicitatea poate fi greață și chiar vărsături, poate fi diaree și dureri abdominale din cauza care pacientii vin la operatie si diagnosticul de pneumonie, se pare că există deja.

Când ascultați plămânii pot auzi raluri majore și minore pe zona inflamației, muting de respirație, în special pe partea afectată, care economisesc cu actul de respirație, întârzierile de pe partea afectată în timp ce respira.

pneumonie severa poate produce simptome de neurotoxicitate, cu dureri de cap, meningism, iluzii și alterarea stării de conștiență, insomnie. Fără un astfel de tratament de pneumonie se poate termina în mod fatal.

diagnosticare

Baza diagnosticului - tabloul clinic, ascultatie pulmonar si analiza de schimbare cu clinica de inflamație acută și severă. Dar aceste simptome pot da multe alte boli, de aceea este necesară confirmarea radiologică a diagnosticului, iar în cazurile când există dubii, o scanare CT a plămânilor.

De asemenea, efectua sputa pe abjecție și sensibilitatea sa la antibiotice, spută pe Mycobacterium tuberculosis, dacă este necesar - să ia sânge pentru anticorpi la patogeni specifici.

In analiza generală de sânge a arătat leucocitoză marcată cu ESR mare, neytrofillez, granularitatea toxic.

În modificări severe sunt posibile în analiza biochimice (creșterea ALT, AST, seromucoid, CRP, etc.).

Atunci când efectuează spirografie detectat modificări de volum ale aparatului respirator.

De asemenea, asigurați-vă că pentru a efectua un ECG pentru a exclude boli concomitente și complicații în inimă.

* Verificați cu standardul federal pentru tratamentul de pneumonie, potrivit căreia acest articol este scris.

Tratamentul pneumoniei

Principalul tratament al pneumoniei - impactul cauzei. Acest tratament antimicrobian sau antiviral in asociere cu antibiotice.

Tratamentul poate fi efectuat pe o baza in ambulatoriu numai în ușoară la adulți, în alte cazuri, se recomandă spitalizarea.

Tratamentul include:

• regim și dieta
• antibiotice,
• aplicarea agenților patogeni (expectorante, antialergic, anti-inflamator)
• lupta cu toxemia,
• medicamente simptomatice - antipiretice, analgezice, sedative,
• fizioterapie în perioada de recuperare și reabilitare,
• ingrijirilor spa.

Terapia cu antibiotice a avut o rată maximă (cel puțin 7-10 zile), în absența unui răspuns adecvat în primele trei zile de tratament pentru a schimba antibiotic.

grupe majore de medicamente antibacteriene aplicate în caz de pneumonie:

• penicilinele protejate (Augmentin, amoxiclav)
• macrolide (Fromilid, sumamed, vilprafen)
• așa-numitul fluorochinolone 'noi' (tavanik, aveloks)
• cefalosporine (ceftriaxon).

Pentru a combate febra folosind paracetamol sau ibuprofen.

Pentru tratamentul tusei și expectorație îmbunătăți - mucolitice (ACC, Mucosolvan combinate înseamnă Codelac bronho-cimbru, Asorey, dzhoset). Eficiente exerciții de respirație de drenaj, masaj piept, inhalare prin mucolitice nebulizatoare.

Fizioterapie: folosit UHF, SMV-terapie, expunerea la un câmp magnetic alternativ, câmp electromagnetic de microunde, fizioterapie, masaj în piept.

Prognosticul pentru tratament

Pneumonia este o medie întărită timp de 2-3 săptămâni, dar poate fi prelungit de cazuri într-o lună.

Prognosticul depinde de vârsta și gravitatea, comorbiditățile și motivele.

Până în prezent, mortalitatea ridicată de la pneumonie, in special in randul pacientilor varstnici.

observație Dispensarul pentru recuperarea de la pneumonie durează cel puțin șase luni, precum și a crescut brusc sensibilitatea la boli pulmonare.

Secțiunea privind tratamentul pneumoniei este scris în conformitate cu standardele federale pentru furnizarea de asistenta medicala primara in boala.