Bronșită cronică la adulți

Când a afectat masiv arborele bronsic, aparatul secretor mucoase refăcute și modificările sclerotice apar în pereții bronhiilor, vorbesc despre bronșită cronică.

Boala este în mod constant progresează, și tratamentul are ca scop reducerea exacerbari. In bronsita cronica marcate tuse si sputa timp de trei luni la rând. Boala este cel mai „popular“ printre toate patologiile sistemului bronhopulmonar. Potrivit statisticilor, bronșită cronică cei mai mulți bărbați suferă după 40 de ani.

tipuri

Prin natura spută sunt următoarele tipuri de bronsita cronica:

• purulentă;
• sângerare (sânge în evacuarea din bronhii);
• fibrinoasă.

În funcție de care dintre departamentul arborelui bronsic uimit diagnostica bronșita proximale (bronhii mare) sau distale (care afectează tuburile bronșice).

În conformitate cu prezenta sau absenta bronhospastică bronșitei obstructive component și divizat în non-obstructive. Boala poate fi in remisie sau exacerbare fi necomplicate sau complicate (de exemplu, emfizem).

Cauze la adulți

Prima și principala cauză a bronșitei cronice este fumatul, inclusiv pasiv: conform statisticilor, boala este de 5 ori mai multe sanse de a suferi fumatori.

Un alt motiv - inhalarea aerului contaminat. Mai ales este vorba despre locuitorii din zonele metropolitane în care aerul emisiile poluante ale vehiculelor și mori de emisii și fabrici.

De asemenea, ca fiind cauza bolii trebuie remarcat și pericolele industriale (expunerea la praf, vapori și gaze din diferite substanțe chimice, lucrează în extrem de cald sau, alternativ, în condiții de frig, de asemenea).

Nu uita despre vreme sau de condițiile de mediu (care trăiesc într-un climat umed și rece).

Nu este cel mai mic rol în apariția bronșitei cronice este bronșită acută și prezența istoriei. Rolul infecției rămâne controversată în rândul pulmonologi, mulți dintre ei cred că este doar o agravare a bolii.

care apar mai rar factor etiologic în dezvoltarea bolii - o predispoziție genetică.

Predispun la condițiile bronșita următoare:

• patologie cronică a căilor respiratorii superioare;
• focare de infecții cronice în organism (de exemplu, carii sau pielonefrită cronică);
• respirația nazală afectată datorită diferitelor cauze (polipi nazali, rupte de sept nazal);
• congestie pulmonară (de exemplu, datorită insuficienței cardiace);
• alcoolism;
• insuficiență renală cronică.

Simptomele de bronsita cronica

Leading semne ale bolii sunt:

• tuse;
• dificultăți de respirație;
• spută.

Tusea poate fi atât de uscat și natura umedă, este însoțită de tuse cu legarea sputei, a cărei valoare variază. Volumul său - de la câțiva mililitri la 150 de grame pe zi. Sputa pot fi diferite: mucoasa apoasă și transparent, cu sânge și puroi, purulentă.

În funcție de modul în care sputa vâscoasă, se poate aprecia pe ușurința de separare. Este mai gros este, intensitatea și durata tusei, care anvelopele pacientul. La începutul bronșitei cronice se observă numai în dimineața, cu progresia bolii este de a tuse in timpul zilei.

Poate provoca spută sau stres fizic sau respirație rapidă (de exemplu, în timpul mers rapid sau de rulare). Efortul fizic este, de asemenea, provoca dispnee, acest lucru sugerează începând cu obstrucție bronșică. Poate provoca hemoptizie.

Un alt simptom este transpirație excesivă care apare, de obicei, pe timp de noapte. Când numărul de exacerbări ale bronșitei creșteri ale sputei, deteriorarea starea generala de sanatate, pacientul se simte oboseală și slăbiciune, performanțele sale scade.

Definit prin slăbirea sau consolidarea respirației, este greu, ascultat și multiple raluri uscate împrăștiate. În cazul în care procesul implică bronhiilor mari, wheezing au un caracter uscat și zumzet. Mai mici bronhii diametru acoperit de un proces patologic, mai mare pas wheezing. Deci, cu înfrângerea bronhiolelor sunt respirație șuierătoare șuierătoare.

diagnosticare

În cazul în care diagnosticul este important să se diferențieze bronșita cronică, bronșiectazie, tuberculoza, si cancer al bronhiilor bronhiilor.

În timpul diagnosticului trebuie să fie colectate cu atenție istorie și plângeri, desfășurarea auscultatia piept.

De la metode suplimentare utilizate radiografie: în imagini vizualizate deformare a ochiurilor de plasă și modelul pulmonar a crescut. La 30% dintre pacienții diagnosticați cu emfizem.

Asigurați-vă că pentru a investiga descărcarea bronhiilor: analiza vâscozității, culoarea și caracterul de spută. Când placat pe un mediu nutritiv este patogeni izolați și determinarea sensibilității lor la antibiotice. În cazul în care este dificil de a colecta sputa, lavaj bronșic efectuat sau este analizat spalari bronșice.

Se afișează astfel de metode de diagnostic, cum ar fi bronchography bronhoscopie și în care a exclus bronșiectazie.

Aceasta a avut loc ca spirometria (studiul funcției respiratorii).

Din analizele de chimie clinică din sânge sunt atribuite (CRP, fibrina, proteină totală, etc.), iar în cazul compoziției gazelor sanguine insuficiență respiratorie examinat și echilibrul acido-bazic.

Tratamentul de bronșită cronică

Tratamentul de bronșită cronică a fost medic-pneumolog.

De regulă, pacienții sunt tratați ambulator. Spitalizarea este prezentat:

• în boli acute severe;
• datorită începutul insuficienței respiratorii;
• dezvoltarea insuficienta ventriculara dreapta;
• dacă este necesar, o intervenție chirurgicală.

Tratamentul incepe cu eliminarea cauzelor bolii (interzicerea fumatului, și așa mai departe). Pacienții desemnați de masă medicală, cu un conținut ridicat de vitamine si proteine ​​(proteine ​​pierdut în spută).

Tratamentul antibiotic depinde de agentul patogen selectat în spută și efectuate în vederea microb sensibilității acestuia. Cele mai frecvent prescrise medicamente din grupul macrolidelor (sumamed) și tetracicline (doxiciclina). De asemenea, prezentate sulfonamide care primesc (Biseptolum) și nitrofurani (furazolidone). Durata depinde de pacient și de prezența semnelor de ameliorare.

antiseptice sunt de asemenea atribuite (dioxidine), care sunt introduse fie intravenos sau endotraheal. Când steriliza bronhoscopie folosind bronhiile furatsillina și alte antiseptice.

Când tratamentul bronșitei obstructive are ca scop o bronhodilatație (Bronhodilatarea pentru a crește, adică îndepărtarea spasm).

Pentru a face acest lucru, numit

• aerosoli (berotek salbutamol),
• Teofedrin, aminofilină oral sau parenteral.

Pentru a facilita sputa recomanda expectorante și mucolitice

• infuzie de ierburi bezea, Thermopsis,
• mukaltin, colectare piept.

Ea nu-și pierde valoarea și fizioterapie ei. În bronșita cronică se arată:

• masaj;
• Poziția de drenaj;
• OZN;
• fizioterapie.

Pacienții remisiune recomanda tratament sanatorial.

Consecințe și perspective

Bronșita cronică este dezvoltarea periculoasă a următoarelor complicații:

• emfizem;
• hipertensiune pulmonară;
• boli de inima pulmonare;
• cardiopulmonar insuficienta;
• pneumonie;
• astm.

Prognoza pentru viață relativ favorabile, se agravează cu durata bolii și frecvența exacerbărilor.