Furie

Rabie - o infecție virală care apar odată cu dezvoltarea leziunii progresiva severa a creierului si a maduvei spinarii, cu un rezultat fatal.

variantele virusului rabiei

• Street (sălbatic) care circula in vivo la animale;
• Fixed utilizate pentru prepararea vaccinurilor antirabice (care nu cauzează boala).

multiplicare a virusului rabiei are loc în celulele bulbul rahidian, hipocampus, porțiunea lombară a coloanei vertebrale.

Virusul Rabia este instabil în mediu, a ucis rapid prin fierbere și prin diverse dezinfectante sredstv- cu toate acestea, la temperaturi scăzute, capabile să persiste pentru o lungă perioadă de timp.

Principalele rezervoare ale virusului și sursele de infecție - pacienți sălbatice carnivore și animale domestice: vulpi (cel mai important), rezervorul de lupi, câini enot, șacali, câini, pisici. infecție umană se produce prin muscatura sau contactul cu saliva animal turbat pe pielea deteriorată. De la persoană la persoană, virusul nu se transmite. Cel mai periculos musca cap, gât și mâini. Susceptibilitatea la rabie nu este universal, iar incidența bolii este determinată de zona de muscatura unui animal turbat: mușcături în fața rabiei apare în 90% din cazuri, mușcături în perie - 63%, musca în picior - 23%.

Virusul patrunde in organism prin piele deteriorate, de obicei, mușcături de animale infectate. Trebuie amintit că atacul unui animal infectat nu conduce întotdeauna la dezvoltarea rabiei: frecvența cazurilor raportate nu depășește 15%, care poate fi explicată prin stabilitatea relativă a corpului uman la virus.

Reproducerea virusului rabiei se efectuează în mușchi și țesutul conjunctiv, unde este stocat timp de săptămâni sau luni. Virusul migreaza apoi prin nervi la creier unde propagate în materia cenușie și migrează înapoi în diferite țesuturi (inclusiv glandele salivare).

simptome de rabie

Infecția cu rabie, eventual, prin contactul muscatura sau saliva cu un animal turbat pe pielea deteriorată.

• Perioada de incubație - de la 10 zile la 1 ani- variabilitate considerabilă a acestei perioade este determinată de următorii factori: muscatura de localizare (cel mai scurt - mușcături în cap, mâini), vârsta muscat (la copii este mai scurt decât la adulți), mărimea și adâncimea plăgii .
• Durata totală a bolii - 4-7 zile, în cazuri rare - 2 săptămâni sau mai mult.
• În perioada inițială a primelor semne de rabie se găsesc în locul muscaturii: cicatrice se umfla din nou, devine roșu, mâncărime, durere de-a lungul nervilor cel mai apropiat de site-ul musca. A existat o stare de rău generală, febră, tulburări de somn.
• În timpul înălțimea de rabie: atacuri de rabie care apar cu contracții spasmodice dureroase ale mușchilor faringelui și laringelui, respirație zgomotoasă, uneori opriți de respirație atunci când încercați să bea, și mai târziu la vederea sau sunet de apă, o mențiune verbală a acesteia să fie difuzate. Atacurile pot fi provocate de mișcarea aerului, lumina strălucitoare, un sunet puternic. Vezi pacientul în timpul unui atac el strigând aruncă capul pe spate și corpul său, aruncă un atacant mâinile tremurânde, împinge recipientul cu vodoy- dezvoltă dificultăți de respirație (pacientul inhalează aer cu un fluier). Convulsiile durează câteva secunde, după care spasme musculare sunt.
• Accesele de agitație: pacienții devin agresivi, strigand si graba despre, zgâriere mobilier, arătând supraomenească de putere-off poate dezvolta vizuale și auditive notă gallyutsinatsiy- transpirație crescută, excesivă slyunootdelenie- pacientul nu poate înghiți saliva și-l scuipă în mod constant.
• Rabiei paralitic are loc în timpul sedare: dispare frica, anxietatea și starea de melancolie, atacuri de rabie, există speranță pentru recuperare (calm de rău augur). Apar paralizia membrelor și a nervilor cranieni localizare diferită, creșterea temperaturii corpului peste 40 ° C, transpirație, scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială), încetinirea ritmului cardiac.

Moartea se produce de la insuficienta cardiaca sau paralizie a centrului respirator.

diagnosticul de rabie

confirmarea de laborator a diagnosticului de rabie poate fi doar post-mortem pe baza următoarelor metode:

• Organismele de detectie Babes-Negri în celulele hipocampice;
• Detectarea antigenului virusului rabiei în celule prin imunofluorescență și ELISA;
• proba biologică Formularea cu infecția șoarecilor nou-născuți sau hamsteri sirian virus din saliva pacienților tulburelii țesutului cerebral sau a glandelor submandibulare;
• Fundamental posibil în timpul duratei de viață a izolării virusului pacient din saliva sau lichidul cefalorahidian, iar reacția a producției de anticorpi fluorescenta pe imprimări cu cornee sau cutanate biopsii, dar in practica clinica acest lucru este dificil, iar diagnosticul se bazează pe manifestările clinice ale bolii.

tratament

Rabia este nici o terapie specifică. Se efectuează un tratament de susținere (hipnotice, anticonvulsivante, analgezice, etc.).

Vaccinarea împotriva rabiei

Pentru utilizarea vaccinării

• cultură uscată vaccin antirabic inactivat Rabi HAC-Vnukovo-32
• Vaccin antirabic inactivat uscat concentrat de cultură purificată
• rabia imunoglobulina.

scheme detaliate imunizare terapeutică și profilactică pentru fiecare mușcătură vaccin în considerare gravitatea și natura contactului cu animale (sau, linge osadnenie et al.), date despre animal și altele.

Vaccinarea este eficientă numai la începutul cursului până cel târziu în ziua a 14 de la data mușcăturii. Vaccinările efectuate de un absolut (pentru mușcături de animale turbat în mod clar, în absența datelor privind mușcături de animale) și condiționate (muscatura unui animal cu nici un semn de rabie și posibilitatea de a-l observe timp de 10 zile) indicații.

Dacă suspectați o perioadă de incubare scurtă (distrugerea extensivă a țesuturilor moi, localizarea mușcăturii este aproape de creier) să urmeze o protecție activă-pasivă a victimei: în plus față de vaccin și rabie imunoglobulina este administrat. Durata imunității post-vaccinare - 1 an.

Prevenirea rabiei

• Lupta cu sursa de infecție (respectarea normelor privind păstrarea câini și pisici, prevenirea vagabondajului printre ei, vaccinarea preventivă a animalelor domestice împotriva rabiei, controlul populațiilor de animale sălbatice);
• Atunci când un mușcături de animale suspecte trebuie să acorde asistență imediată a victimei. Ar trebui să fie din abundență se spală rana și îmbibat loc salivă animale, un jet de apă și săpun, tratarea marginilor plăgii cu tinctura de iod, se aplica un bandaj steril, marginile rănii în timpul primelor trei zile nu sunt disecate și zashivavyut (cu excepția pune viața în pericol) - este necesară furnizarea de imunizare împotriva rabie.