Fibrogastroscopy (FGS)

Numele corect al procedurii de diagnosticare pentru studiul secțiunilor superioare ale sistemului digestiv (esofag, stomac și duoden 12) - fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS). Studiul este realizat de un dispozitiv special - al endoscopului, care este un tub lung, cu o lentila de la canalele de capăt, pentru introducerea unor instrumente chirurgicale suplimentare. Aceasta este, cu excepția pentru inspecția și evaluarea structurilor interne ale sistemului digestiv, specialistul este posibila biopsie (prelevarea de probe de țesut pentru histologie patologic) și alte proceduri terapeutice și de diagnostic.

mărturie

FGS numește medic (internist, un gastroenterolog) pentru a stabili cauzele:

• durere epigastrică lung (abdominal);
• arsuri la stomac, eructații, greață și vărsături;
• dificultăți la înghițirea alimentelor;
• lipsa poftei de mâncare;
• scădere în greutate dramatică;
• hemoptizie și t. d.

Gastroscopy - metoda destul de informativ pentru diagnostic:

• gastrita acută și cronică, duodenita, esofagite;
• ulcer gastric și 12 ulcer duodenal;
• boala de reflux;
• sângerări gastro-intestinale;
• cancer.

FGS, de asemenea, efectuate în perioada post-operatorie pentru a monitoriza starea pacientului, după o intervenție chirurgicală asupra organelor digestive, precum și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului conservator. Atunci când biopsia gard (materiale pentru analiza histologică) se aplică și gastroscopie. Cu scopul de FGS tratament utilizat pentru indepartarea chirurgicala a polipilor, extragerea corpurilor străine, prizelor de oprire și altele

Contraindicații

• Criza hipertensivă (creșterea bruscă a tensiunii arteriale la un număr ridicat);
• Cardiovasculare și / sau insuficiență respiratorie;
• Aritmii (ritm cardiac anormal);
• infarct miocardic;
• anevrism aortic;
• Defecte cardiace;
• accident vascular cerebral (accident vascular cerebral);
• Tulburări psihice în faza acută;
• boli inflamatorii severe ale gurii, faringelui, esofagului;
• Disfagie (inghitire imposibilitate).

Contraindicații FGS relativă, adică acele patologii în care o examinare programată amânată până la o mai bună ameliorare a pacientului sau de a înlocui o metodă alternativă de diagnostic (sau radiografie cu ultrasunete cu suspensie de bariu).

În situații de urgență, cum ar fi hemoragie gastrică, o pierdere mare de sânge, efectua o gastroscopie nu este doar posibil, dar este necesar, chiar și la pacienții cu infarct miocardic acut.

Pregătirea pentru FGS

Fibrogastroscopy efectuat strict pe stomacul gol: ultima masă ar trebui să fie de cel puțin 6-8 ore înainte de procedura. Dacă FGS se realizează sub anestezie generală, perioada de post ar trebui să fie 10-12 ore.

Înainte de testare este, de asemenea, recomandat să se abțină de la fumat.

Este de dorit pentru o zi înainte de schimbarea dietei FGS prin excluderea greu pentru a digera alimente: carne, pește, legume și cereale.

Metodologia

Pacientul se afla pe o canapea pe partea stângă. Medicul iriga mucoasa orofaringian și anestezicul limba de aerosol. Medicamentul acționează eliminând instantaneu senzația neplăcută de mișcare a tubului endoscopului și eliminând reflexul gag al pacientului. Între dinții subiectului plasat un muștiuc din plastic, pentru a preveni interdigitation involuntare (ceea ce poate duce la deteriorarea dintilor pacientului, precum și instrumentul de diagnosticare).

Medicul cere pacientul să facă o înghițitură - în acest moment se introduce endoscopul in esofag si apoi stomac.

Important! respirație lentă profundă prin nas ajută să se relaxeze mușchii orofaringe și esofag și pentru a facilita procedura.

FGS se face de obicei pe o baza in ambulatoriu. Durata de examinare este de 1,5-3 minute (în unele cazuri, până la 10 minute). La finalizarea inspecției și / sau de a efectua proceduri medicale endoscopul este atent eliminate, iar pacientul poate merge acasă.

Când FGS anesteziați pacient ceva timp (de la 15 minute până la 2-3 ore, în funcție de tipul de medicament) rămâne sub supravegherea personalului medical. În cazul în care nu există efecte secundare, este externat din spital în aceeași zi.

Notă: cu agitare viguroasă sau sedativ frica poate cere inainte ca pacientul FGS. Deoarece nimic nu poate fi luat pe cale orală, medicamentul este administrat prin injectare.

În timpul procedurii, pacientul poate simti balonare senzație de disconfort la nivelul stomacului, deoarece poate provoca râgâială involuntar. Acest lucru se datorează aerului forțat prin endoscop pentru o mai bună vizualizare a structurilor interne ale organelor.

Foto: efectuarea fibrogastroscopy

Complicațiile după FGS

• senzație de arsură în gât Neplăcut - sunt pe cont propriu în termen de 1-2 zile dupa procedura.

Se poate dezvolta, de asemenea, o reacție alergică la un anestezic (analgezic). In functie de severitatea simptomelor de alergie necesita tratament medicamentos. Dar, de obicei, un astfel de efect secundar nu se întâmplă, pentru că în etapa de pregătire pentru examen, medicul a examinat cu atenție istoricul alergic pacientului, și exclude toate riscurile posibile.

complicații grave după FGS de către specialiștii care efectuează procedura sunt foarte rare.

• perete corp perforație (perforare, ruptură) - din cauza medic manipulare neglijent;
• Sângerarea - în legătură cu perete după rănire sau biopsie, indepartarea polipilor (polipectomie).

Aceste condiții necesită intervenție chirurgicală de urgență. Prin urmare, în cazul în care apar următoarele simptome după FGS, trebuie să solicite asistență medicală imediată:

• dureri în piept,
• dificultăți la înghițire,
• în creștere dureri în abdomen,
• vărsături cu sânge,
• scaune moi, negru
• frisoane și febră.

copii fibrogastroscopy

Studiul este realizat pentru copii cât și pentru adulți. Vârsta optimă - de la 5-6 ani. Cu pregătirea psihologică corespunzătoare a copilului, folosirea copiilor proceduri anestezie locală sau generală transferate cu ușurință și fără durere.

Recomandări după procedura

În termen de 0,5-1 ore de la FGS nu pot mânca și bea. În cazul în care FGS efectuate la prelevarea de probe de biopsie, înainte de sfârșitul zilei este cel mai bine este de a evita produsele alimentare prea cald sau rece și băutură. Pentru a nu avea probleme cu digestia sau două zile, nu este recomandat să consume grăsimi și furaj grosier.

FGS, de asemenea, după anestezie profesioniști sunt sfătuiți să nu conducă un vehicul, ca un medicament analgezic poate reduce semnificativ concentrația.