Amigdalită acută (angină)

Autorul - Chuklin Olga, medic generalist, internist. Experiența de lucru din 2003.

amigdalită acută (angină) numită o boală infecțioasă, în care există o inflamație a amigdalelor.

La om, există inel limfoid în gât, amigdale formate de mai multe, dar amigdalele palatine pectorale preferabil supus.

Angina numit amigdalită acută încă incorectă, ca la nivel mondial „dureri în gât“ practică termenul desemnat pectorale ( «angină pectorală»).

motive

Următoarele cauze principale de amigdalită acută:

• bacterii;
• viruși;
• ciuperca.

Cea mai raspandita in randul agentului patogen bacterian este Streptococcus, mult mai puțin stafilococi, pneumococi, bacterii atipice.

Orice infecție virală a tractului respirator poate duce la amigdalita.

Contribuie la apariția bolii următorii factori:

• inhalarea aerului contaminat în fabrici, sau în cazul în care trăiesc în zone metropolitane mari;
• hipotermie;
• Prezența unor focare de infecții cronice (faringite, sinuzite, adenoids, otita medie, cariilor dentare);
• antimicrobiene de primire necontrolate de lungă durată;
• nutriție proastă;
• fumatul excesiv.

Distribuția populației adulte de agenți patogeni boala se produce prin picaturi (în timpul tuse sau strănut) rareori contactați gospodărie.

Atunci când transmisia de contact casnic de răspândire este prin utilizarea de bucătărie comună, articole de uz casnic, cu o igienă personală slabă.

tipuri

amigdalită acută manifestări clinice sunt împărțite în:

• catarală (forma cea mai ușoară de amigdalită acută);
• foliculare (foliculi purulente formate pe amigdale);
• lacunar (puroi se acumulează în golurile amigdalelor);
• ulceromembranose (amigdalian formate de acoperire, în timp ce îndepărtarea suprafața care poate ulcera amigdalelor).

Simptomele de amigdalită acută

După infectare și înainte de apariția semnelor clinice amigdalită (perioada de incubație) poate dura de la câteva ore până la trei zile.

Simptomele clinice ale amigdalite acute depind de tipul de amigdalită.

semne catarale de amigdalită acută

Foto: roșeață a amigdalelor, atunci când amigdalite catarală

Astfel, în forma cataral de amigdalită acută dezvoltă amigdale mucoase superficiale.

Inițial, pacientul prezintă semne de intoxicație, dar sindromul intoxicație este slab exprimat. Pentru intoxicație se caracterizează prin astfel de simptome:

• temperatura crește în termen de 37-38 de grade;
• slăbiciune moderată;
• ușoară durere de cap.

Adesea catarală amigdalite și fără a crește temperatura.

Simptomele locale apar mai târziu:

• gât inflamat și uscat;
• durere moderată la înghițire în gât;
• amigdalele umflate;
• înroșirea feței (roșeață) amigdale.

Jafurile guturai nu amigdalian. Catarale amigdalite cauzate mai ales viruși, uneori poate fi manifestări precoce ale altor forme.

Acest tip de amigdalită acută are o favorabil și mai blândă. În plus față de semne de boală, atunci când cataral amigdalite pot fi semne de leziuni virale organe adiacente:

• rinită;
• durere în gât;
• laringită.

Trei zile mai târziu, procesul este în declin, sau se duce la altul, mai grave, forma de amigdalită.

Semnele lacunar și amigdalită folicular (purulent angina)

Foto: foliculare și amigdalite lacunar formă

Lacunar și amigdalite foliculare sunt tipurile de amigdalită purulentă, acestea dezvolta infecții bacteriene.

Ambele tipuri începe cu sindromul intoxicației exprimat:

• Temperatura corpului crește în timpul amigdalita foliculare la 39 de grade;
• amigdalită lacunar are loc atunci când creșterea temperaturii la 40 de grade sau mai mult;
• dureri pe tot corpul;
• dureri musculare;
• dureri de cap severe;
• slăbiciune severă;
• frisoane;
• hipersalivație.

Alăturați-vă modificările locale:

• durere intensă în gât;
• durere la înghițire poate fi dată în ureche;
• a crescut ganglionilor limfatici submandibulare și cervicale;
• sensibilitate ganglionilor limfatici regionali;
• amigdale edem;
• roseata a amigdalelor;
• în forma foliculară pe amigdalele sunt foliculi purulente - rotunjite educație de până la 5 mm în diametru, alb și galben;
• cu formă lacunar pe amigdalele sunt acumulări de puroi in golurile amigdalele, alb și galben;
• purulentă poate acoperi întreaga suprafață a amigdalelor (placa purulentă).

Durata manifestărilor clinice ale acestor două forme este, de obicei până la 7-10 zile.

formă Fusospirochetal de amigdalită

Ulceromembranose amigdalite nu cauzează încălcări ale stării generale a organismului. Un aspect distinctiv este prezența raidurilor de culoare gri atunci când sunt dezlipite, care sunt leziuni ulcerative ale membranei mucoase a amigdalelor.

diagnosticare

Dacă apar semne de amigdalită acută trebuie să se aplice întotdeauna la medic local sau un medic ORL-ist.

Auto-tratament nu trebuie să se ocupe, acest lucru poate duce la complicații sau pentru trecerea la forma cronică de amigdalită.

Diagnosticul se bazează pe plângerile caracteristice, istoricul inspecției datelor bolii și curs.

Un medic deține pharyngoscope - inspectarea cavității bucale și faringelui, care detectează modificările locale.

Unge efectuat cu mucoasa amigdaliene pentru a determina agentul cauzator și pentru selectarea medicamentelor pentru tratamentul inflamației. Determină ce medicamente agent patogen sensibile.

Necesar pentru amigdalită acută efectuate tamponarea amigdalelor pentru a exclude difterie.

În general, analiza sângelui poate fi schimbări inflamatorii - accelerat viteza de sedimentare a hematiilor, leucocitoza.

Tratamentul amigdalită acută

Important! Această secțiune este scris în conformitate cu asistența medicală primară Standardul Federal pentru amigdalită acută

Tratamentul de amigdalită acută trebuie efectuate strict sub supravegherea unui medic.

Există recomandări generale în timpul tratamentului:

• izolarea pacientului într-o cameră privată;
• Aerisirea regulată de camere;
• curățare umedă a camerei de zi cu zi;
• selecție preparate separate pentru pacient;
• bea multe lichide;
• excepția produselor alimentare este prea cald;
• produsele alimentare ar trebui să fie cald, piure;
• Nu puteți mânca alimente condimentate, acide (care irita și mai mult în gât).

medicamente antipiretice care trebuie luate la o temperatură de 38,5 grade sau mai mult. Sunt numiți de următoarele medicamente:

• aspirina;
• ibuprofen;
• Nurofen;
• Paracetamol.

INTOTDEAUNA tratament cauzal (cu scopul de agentul cauzal).

antivirale

Atunci când etiologia virală a amigdalită acută utilizate medicamente antivirale, cu toate acestea, în comunitatea științifică sunt încă în curs de dezbatere intensă cu privire la eficacitatea acestor medicamente. Oponenții terapiei antivirale în mod rezonabil susțin că acțiunea sa a avut un efect redus. În momentul de față, acestea sunt cele mai populare medicamente antivirale:

• Kagocel;
• Ingavirin;
• arbidol;
• Ergoferon.

Antibiotice pentru amigdalită acută

medicamente antibacteriene sunt luate în mod necesar în purulente forme (bacteriene) de amigdalită. Antibioticele sunt un spectru larg de activitate antibacteriană:

• Peniciline (Amoksiklav, Flemoklav, Augmentin);
• Macrolide (Hemomitsin, Azitromicina, Klatsid);
• Cefalosporine (cefixim, Zinnat, Ceftriaxone).

Dozajul, frecvența și durata recepției sunt determinate exclusiv de către medicul curant.

De obicei, tratamentul antibacterian este de aproximativ zece zile, dar nu mai puțin de șapte.

antihistaminice

Antihistaminicele sunt utilizate pentru a ameliora umflarea amigdalelor:

• diazolin;
• Tsetrin;
• Suprastin.

terapia locală

Obligatorie în terapia locală pentru amigdalită acută

• gargară;
• amigdalele spray-uri de irigare;
• pastile de resorbție, tablete.

Folosit pentru gargară:

• furatsilin;
• peroxid de hidrogen;
• soluție de carbonat de sodiu;
• sare de mare;
• miramistin;
• clorhexidină;
• infuzii de plante.

Clătirea poate fi efectuată la fiecare 1,5-2 ore, alternând între mai multe fonduri.

Dupa procedura, nu bea în decurs de 30 de minute.

Irigarea amigdalelor mucoase efectuate:

• Ingalipt;
• Stopangin;
• kameton;
• geksoralom;
• Lugol.

Pastilele și acadele nu numai că au efect anti-inflamator, dar, de asemenea, o durere de eliberare:

• Falimint;
• Dr. mama;
• Septolete;
• Antiangin;
• Faringosept.

Tratamentul amigdalită acută trebuie să fie cuprinzătoare, atunci de recuperare va fi mult mai rapid.

Acordați atenție la cursul tratamentului.

Amigdalectomie în amigdalită acută nu este disponibil. Acesta poate fi doar în cazul în care pacienții au o complicație a amigdalită acută - umflarea paratonsillar sau dificultăți de respirație din cauza dimensiunilor mari amigdalele.

Dar, de asemenea, o intervenție chirurgicală au contraindicații:

• boli concomitente severe;
• sarcinii;
• boli sanguine cu tulburări de coagulare;
• tuberculoză activă.

complicații

Complicațiile amigdalită acută sunt împărțite în locale și generale.

complicații locale includ:

• abces peritonsilar;
• abces al gâtului;
• laringită;
• bronșită;
• otita.

Complicații frecvente includ:

• boli de inima reumatismale, articulatii;
• Glomerulonefrita (inflamarea rinichilor);
• meningita (inflamarea membranelor ale creierului);
• șoc toxic (produse de intoxicație cu microorganisme);
• sepsis (bacterii de la intrarea in fluxul sanguin si raspandit pe tot corpul).

Pentru a preveni dezvoltarea de complicații este necesară pentru tratamentul la timp a amigdalită acută.

profilaxie

Prevenirea amigdalită acută include:

• igienă personală.
• creșterea de apărare al organismului.
• evita hipotermie.
• un regim alimentar echilibrat.
• tratamentul bolilor cronice ale altor organe (otite, sinuzite, cariilor dentare, durere în gât).
• renunțarea la fumat.
• abstinenta de la alcool.

Prognosticul pentru tratament în timp util și în conformitate cu toate recomandările otolaringolog - favorabile.