Peritonită

Peritonita - o boală chirurgicală acută care pune viața în pericol, care rezultă din inflamație a peritoneului din cauza expunerii la microbi, alimente sau conținut intestinal.

Peritonita este o indicație pentru spitalizare imediată și asistență de urgență sub forma unei operațiuni de drenare a cavității abdominale.

motive

Peritonita poate avea loc la penetrarea microbi, bilă, conținutul intestinelor sau a enzimelor pancreatice în cavitatea peritoneală între buclele intestinale.

Infecția pătrunde mai ales în cavitatea abdominală din interior, cu fractură de topitură sau ruptura unui corp cu un conținut, cel puțin atunci când pătrunde în interiorul răni sau leziuni penetrante, operații. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă aureus sau E. coli, gonococi, alți microbi sunt mai puține peritonită enzimatice.

În principal provoca peritonita:

• apendicita,
• ulcere ale stomacului și intestinelor,
• pancreatită și colecistită,
• procese purulente pelvis,
• pauze de intestin.

tipuri

Peritonita este de două feluri:

• primar, apare ca o patologie independentă ca urmare a distrugerii peritoneului virale sau microbiene,
• secundare care apar ca o complicație a existente în abdomen sau pelvis procese infecțioase.

Prin natura secrețiile în peritonita cavitatea peritoneală poate fi seroasă, purulentă, fibrinoasă, hemoragică și cangrenă.

Simptomele peritonitei

In functie de cauza si severitatea, moartea de la peritonita disponibile în termen de 1-2 zile.

Peritonita este prezentată în etapa inițială a simptomelor bolii, ceea ce complică. Dar toate manifestările cel mai puternic și luminos. Nu este crescut durere în abdomen, extinzându-l la întregul abdomen cu vârful în zona de focar inițial. Abdomenul devine „caracterul de bord“ de densitate, ea dramatic tensionată.

În urma unei examinări, simptome de „iritare a peritoneului“ pronunțat, în timp ce pacientul evită inspecția și stabilește într-o postură „embrion“, ca orice mișcare crește durerea. In aceasta el gemete, spune în liniște sau delirează cu febră.

Pe masura ce boala progreseaza simptomele dispar, dând un fals sentiment de ceea ce a fost mai bun. Abdomenul devine mai moale, durerea dispare, pacientul intră într-o stare de prostrație și euforie. El brusc palid, cu anumite caracteristici faciale, greață și vărsături.

Încălcat separarea de urină și scaun, sunete nu intestinului - în abdomen, „un simptom al tăcerii grave.“ recepție desiccated dar lichid mucoasă este dificil, unii pacienți mor în această etapă.

În stadiul terminal al peritonitei apare tulburare toate funcțiile vitale ale organismului - pacientul poate cădea în comă, o tulburare mintală pe fundalul de intoxicare. piele Pământesc, obrajii și ochii chiuveta, apare o sudoare de gheață. Poate voma profuze conținutul intestinului subțire, dispnee cu palpitații, temperatura plummets. crește pântecul, dureros, dar nu există nici o tensiune în mușchi. În această etapă, moare la 90% dintre toți pacienții.

diagnosticare

diagnostic Basis - chestionarea si identificarea simptomelor specifice de peritonită, modificări în analiza sângelui cu leucocitoză marcată și schimbare formulă toxice pentru cereale. Pentru a clarifica metodele de diagnostic pot fi utilizate:

• Diagnostic cu ultrasunete de covor abdominale,
• abdominale Roentgen
• laparoscopie de diagnostic.

Uneori, diagnosticul este deja în cursul operațiunii, după deschiderea cavității abdominale și intestine de audit.

Metodele de tratament peritonitei

Tratamentul dureaza doar chirurgii in departamentul chirurgicale, este strict interzis suspectate peritonită tratate la domiciliu, pierdem timp prețios, aparate de încălzire, de asemenea, interzise și clisme, mersul pe jos, trebuie să se întindă.

Ar trebui să fie o intervenție chirurgicală obligatorie cu deschiderea cavității abdominale cu echilibru paralel fluid realimentarea, săruri, și condiția de normalizare în măsura în care este posibil. De asemenea, au nevoie de analgezie adecvată și normalizarea presiunii.

Operația se realizează sub anestezie generală, elimina sursa de infecție, rana este suturată sau puroi îndepărtat lichid inflamator drenuri rămase și se spală cavitatea cu soluții antiseptice. Tidy intestinelor, elimina inflamatia si apoi continua sa aiba tratament medical de peritonită.

Se afișează cursuri de antibiotice puternice, picurător cu soluții de detoxifiere, preparate pentru menținerea inimii și a vaselor de sange, normalizeaza respiratia si sistemul nervos.

perspectivă

Durata tratamentului depinde de cauzele bolii peritonită și severitatea.

Media este de 2-4 săptămâni, dar în avansată și procesul de a rula un prognostic nefavorabil. În cazul în care termenul de până la 24 de ore la peritonită prognostic favorabil, în general, atunci când termenul de mai sus de mortalitate de 24 de ore 20 - 90%.