Diaree

Autorul - Chuklin Olga, medic generalist, internist. Experiența de lucru din 2003.

Diareea este un sindrom în care pacientul este crescut frecventa defecare, scaun devine lichid și frecvente, uneori însoțite de spotting. La persoanele sanatoase, frecventa scaun este de 1-2 ori pe zi sau o dată la două zile. Deplasarea de fecale, în acest caz este de aproximativ 300-400 de grame pe zi.

Menținând în același timp simptomele de diaree până la 14 zile, este numit diaree acută. Iar dacă aveți diaree mai mult de două săptămâni, să nu mai vorbim de dezvoltare a diareei cronice.

motive

Putem distinge următoarele cele mai frecvente cauze de diaree:

infecții intestinale acute

• dizenterie;
• salmoneloza;
• holera.

boală virală acută

• infecția cu rotavirus;
• infecție enterovirus;
• infecție adenovirală.

boala intestinului

• colită ulcerativă;
• sindromul de intestin iritabil;
• boala intestinului de cancer;
• Boala Crohn.

Încălcarea proceselor digestive la

• pancreatită;
• boala celiaca;
• intoleranța la lactoză.

boli endocrine

• diabet;
• tireotoxicoza.

boli parazitare

• giardioza;
• amoebiază.

Diaree după medicație prelungită:

• antibiotice;
• laxative;
• medicamente care scad aciditatea gastrică, conținând magneziu;
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene.

diareea calatorilor - se dezvolta la schimbarea bruscă a climei, dieta, o schimbare a calității apei.

Desigur, principalul simptom, care combină toate aceste boli este diareea. Dar fiecare boală are propriile caracteristici și dezvoltarea de simptome suplimentare. În continuare, o privire mai atentă la cele mai comune.

Caracteristici de diaree în diferite boli

infecții intestinale acute (dizenteria, salmoneloza, holera)

Dezvolta în timpul utilizării de alimente contaminate sau apa. Dizenterie, salmoneloză se dezvolta rapid cu creșterea simptomelor.

Scaune moi pot ajunge la 20-30 de scaune pe zi. În acest caz, pacientul are o durere în stomac crampe. Dezvoltarea semne de intoxicație. Creșterea temperaturii corporale la cifre febrile (39-40 grade), creșteri generale slăbiciune.

După mișcările intestinului apar nevoia de a defeca fals însoțită de dureri în rect - tenesme. Cu o creștere a frecvenței de scaun se dezvolta deshidratare. Aceasta se manifestă în pielea uscată și ale mucoasei bucale, palpitații (tahicardie), reducerea tensiunii arteriale. Se pare că și-a exprimat slăbiciune generală.

Infecția intestinală cea mai severă este holeră. Holera este una dintre infecții deosebit de periculoase. Când a apărut număr foarte mare de oameni bolnavi sunt în curs de dezvoltare pandemii.

Pentru boala este caracterizata prin debut brusc acute. Pacientul apare voma necontrolat, lichid abundent, scaune apoase. Când defecare și după nici o durere abdominală. Datorită severității diareei și vărsăturilor se dezvoltă în curând deshidratare, care este însoțită de apariția de tahicardie, hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), tulburări convulsive. Boala apare cel mai adesea fără o creștere a temperaturii. Pacient care necesită tratament medical de urgență și izolare.

infecții respiratorii acute

sindrom diareic dezvolta atunci cand infectii adenovirus, rotavirus, și enterovirus. Cu toate aceste infecții simptome asociate cu leziuni ale tractului respirator: pacientul are un nas înfundat, dureri în gât, tuse. Există simptome de intoxicare - creșterea temperaturii la 38,5 grade, dureri de cap, oboseala, dureri de corp.

Așa cum este dezvoltarea de leziuni ale tractului gastro-intestinal în funcție de tipul de gastroenterita acuta - poate fi vărsături, greață, dureri abdominale, scaune moi. Simptomele pacienților gastroenterită fiind singur și, în primul rând sunt simptomele tractului respirator superior.

boala intestinului

Când boala intestinului - colita ulceroasă, boala Crohn, cancerul, bolile intestinale, procesul inflamator se dezvolta in eroziunilor mucoaselor si ulcere apar la nivelul mucoasei. Acest lucru duce la ieșirea din lumenului intestinal fluid, electroliți, proteine.

Există dureri persistente în abdomen, poate fi o creștere a temperaturii corpului la 37.5-38.0 grade. lichid Fecal amestecat cu sânge, există, de asemenea, apariția de impurități puroi. Din cauza pierderii de sânge cronice la pacientul prezintă anemie (scăderea hemoglobinei). În studiile intestinale pot detecta semne de inflamație a mucoaselor (hiperemie, edem).

Sindromul de intestin iritabil sunt semne de leziuni organice ale intestinului. Dezvoltă creșterea activității motorii a peretelui intestinal, crescând motilitatea. Hrana trece prin intestine cu o mai mare viteză și fluid nu are timp să fie absorbită în peretele intestinal. Acest diagnostic - un diagnostic de excludere, adică, este plasat când nu a fost detectat de alte boli. apare adesea la o vârstă fragedă, provocată de stres. In plus fata de diaree pot fi meteorism (balonare), dureri abdominale mici.

Încălcarea proceselor digestive

In exacerbări ale pancreatitelor cronice procesul de digestie perturbată din cauza cantității insuficiente de enzime pancreatice. Pacientul prezintă semne tipice de pancreatită - durere în regiunea ombilicală, sau durerea naturii herpes zoster, care pot fi extrem de grave. Însoțite de o asemenea vărsături durere, care nu aduce alinare pacientului. Se pare lichid, scaun bogat prost spălat de pe perete castron, datorită conținutului crescut de grăsime în fecale (steatoree). În pancreatita cronică, diaree cronică este, de asemenea. Simptome Creșterea este nerespectarea dieta pentru pancreatita, mananca gras, afumat, picant, alkogolesoderzhaschih băuturi. Examenul ecografic a arătat semne de inflamație a pancreasului, într-un test de sânge poate dezvălui o creștere de amilază, o enzimă responsabilă de inflamație a prostatei.

boala celiaca se dezvolta in absenta enzimei responsabile pentru descompunerea cerealelor. Diareea fi, de asemenea cronice.

Atunci când intoleranța la lactoză le lipsește enzima lactază, care este responsabil pentru digestia proteinelor din lapte de vacă. După consumarea produselor lactate apare diareea.

boli endocrinologice

În cazul unor boli endocrinologice perturbat absorbția lichidului și motilitatea intestinală. Este o creștere a vitezei de trecere a alimentelor prin intestine, iar lichidul nu are timp să fie absorbită în mucoasa intestinală.

boli parazitare

În cazul bolilor parazitare, există o progresie lentă a bolii, cu progresia procesului poate primi sânge în scaun și dureri abdominale.

diareea calatorilor

Se dezvolta la schimbarea dietei, apa din persoanele care călătoresc în alte zone climatice. frecventa scaun poate fi de până la zece ori în timpul zilei poate să apară dureri abdominale ușoare. Cel mai adesea are loc în 5-7 zile.

Diaree după ingestia de medicamente

Caracterizat prin faptul că cazurile de medicamente care provoacă diaree, simptomele dispar pe cont propriu. Aceasta poate avea nevoie de administrarea de medicamente care a restabili microflorei intestinale.

tratamentul diareei

Tratamentul medicamentos este realizat împreună cu diaree dieta (cm. mai jos).

În cazul în care simptomele de diaree sunt sfătuiți să contacteze un medic medic, medic generalist, gastroenterolog pentru a atribui tratamentul necesar.

Medicii care prescriu-adsorbanți - promovează îndepărtarea precoce a substanțelor nocive din organism. Printre acestea se numără:

• smectite este adoptat de 1 plic de 3 ori pe zi, timp de 1 oră înainte de a mânca sau de 2 ore dupa masa. Conținutul pachetului de pre se dizolvă în 100 ml de apă.
• enterosgel 1,5 linguri de 3 ori pe zi.

Când deshidratare:

• rehydron - conținutul ambalajului să se dizolve în 1 litru de apă clocotită, se bea 1 litru pe zi, pentru a elimina simptomele.

Odată cu creșterea motilității intestinale sunt utilizate medicamente antidiareice:

• Imodium,
• loperamidă.

Preparate acțiune anti-bacterian (Normaks, Enterofuril) sunt folosite strict pe bază de rețetă.

Pentru a restaura microflora intestinală recomandă luarea:

• bifiform,
• Linex,
• bifidumbacterin.

tratamentul diareei în timpul sarcinii

Diareea în timpul sarcinii, tratamentul ar trebui să înceapă cu dieta și să ia absorbanți (smectită, enterosgel), în doze normale.

Poate fi în prezența unor scaune apoase frecvente și vărsăturilor începe să primească rehydron, pentru a evita dezvoltarea deshidratarea. Administrarea recomandată de medicamente care reduc microflora intestinală (bifiform, lineks) în doze convenționale.

medicamente antibacteriene prescrise de medic.

dietă

In tratarea diareei rol mai mare dat la dieta. În unele cazuri (de intoleranta la lactoza, boala celiacă, pakreatite) poate elimina diareea doar dieta.

Toate măsurile care vizează reducerea acțiunii mecanice și chimice asupra mucoasei intestinale. Recomandat alimente care este ușor de digerat in intestin.

Ar trebui evitată

• sărat, picant, afumate;
• Băuturi alkogolesoderzhaschih;
• conservare;
• gazirovok- băuturi care conțin cafeină;
• ciocolată.

Este recomandat pentru a găti aburit, prăjită sau fiartă.

supe digerare. Foarte piure mănâncă jeleu, bulion de orez este recomandat pentru acoperirea mucoasei. Pâine drojdie proaspătă este mai bine pentru a exclude, puteți mânca pâine în formă uscată (biscuiti).

În cazul în care este necesar, deficit de lactază pentru a exclude produsele lactate.

In boala celiaca sunt excluse produsele din orz, ovăz, secară și grâu.