Boala Alzheimer

Boala Alzheimer - boala a creierului, care apare de obicei după 50 de ani și se caracterizează printr-un declin progresiv în inteligență, tulburări de memorie și modificări de personalitate.

Distinge precoce (până la 65 de ani - de tip II) și mai târziu (după 65 de ani - de tip I), debutul bolii. Diagnosticul se bazează pe prezentarea clinică, după excluderea tuturor bolilor similare. Diagnosticul este confirmat la autopsie prin determinarea numărului de plăci senile și ghemuri neurofibrilare.

motive

Se crede că valoarea de bază în apariția bolii Alzheimer este o predispoziție genetică

Defecte in aproximativ 50% dintre pacienți au găsit ADN mitocondrial (502 500, gena MTND1 moștenire mitocondriale). Debutul precoce este asociat cu defecte in gena APP, PSEN1, PSEN2.

Boala poate fi considerată ca o familie de boli de diferite origini, ci o patogeneză comună: toate cunoscute defecte genetice modifica procesarea proteinei precursoare a amiloidului (ipoteza „amiloid în lanț“), ceea ce conduce la apariția formelor neurotoxice ale proteinelor.

In boala Alzheimer in tesutul cerebral format numeroase plachete - depozite de amiloid de proteine, cauzand degenerarea neuronilor și procesele lor.

Simptomele bolii Alzheimer

Odată cu dezvoltarea bolii Alzheimer sunt observate următoarele simptome diagnosticarea:

• Caracterizat printr-un debut progresiv și evoluție progresivă
• tulburări de memorie.
• inteligență redusă
• Încălcarea gândirii abstracte (concret, stereotip, reducerea hotărârilor)
• Încălcarea funcțiilor corticale superioare (tulburări de vorbire, scriere, citire, numerație, obiecte de învățare)
• Reducerea critica stării sale mentale. În stadiile incipiente ale raportului critic este conservată parțial boala, prin care este posibil dezvoltarea de depresie, tendințe sinucigașe
• modificări de personalitate
• Dezorientare în timp, loc, de sine (văzut în stadiile incipiente ale bolii)
• Agitație psihomotorie în formă de anxietate, agitație, nervozitate, neliniște
• neadaptare Sociolabor
• Excepție boli somatice care implică demență
• Lipsa de tulburări de comunicare cu alte boli psihice
• Boala poate fi însoțită de iluzii, halucinații
• Simptome posibile tardive - convulsii, crampe musculare

diagnosticare

metode de cercetare pentru diagnosticarea bolii Alzheimer:

• Blood (detaliate teste clinice și biochimice sanguine, vitamina B12 si acid folic)
• Studiul funcției tiroidiene
• reacția von Wassermann și un test de sange pentru HIV
• ECG
• EEG - difuză semnal de decelerare
• CT, RMN - atrofie a cortexului, creșterea în cavitatea ventriculară. Elimină hidrocefalie, atacuri de cord, contuzii, tumori
• Determinarea conținutului ridicat de amiloid in lichidul cefalorahidian
• midriatice dilatarea excesivă a elevilor atunci când sunt administrați
• Determinarea unei alele a genei defect E4 APOE.

Tratamentul Alzheimer

Tratamentul specific al bolii Alzheimer in acest moment. Acesta ar trebui să utilizeze numărul minim de medicamente din cauza tolerabilitate:

• Ipidacrine 10- 20 mg de 1-3 p / zi. Durata unui curs de tratament - cel puțin 2 luni
• Inhibitorii selectivi ai serotoninei neuronale (fluoxetina, sertralina, trazodonă)
• Modulatorii sistemului glutamatergic (memantină 10 mg p 2 / zi timp de două luni)
• Cerebrolysin 5-10 ml / în timp de 20-25 zile
• Antipsihoticele (derivați de fenotiazină sau butirofenonă) - cu delir și tulburări halucinatorii. Tratamentul începe cu doze minime, crescând treptat la efective
• Carbamazepina 100 mg 2 3 p / d exprimat excitație și agresiune
• Ar trebui să numească antihistaminice

Acest articol se bazează pe Enciclopedia Medicala