Trihofitia

Trihofitia - o boala fungice care afecteaza pielea si parul, si uneori unghiile.

Agentul cauzal este ciuperca Trichophyton. Infectarea se produce prin contactul cu un pacient și bunurile sale (pălării, piepteni, foarfece, lenjerie de pat, etc). Poate fi transferat la coafor, gradinite, scoli internat. Vectorii fungici sunt de asemenea rozătoare (șoareci, șobolani) și vite (în principal viței).

infecție umană apare de obicei în contact cu praful de fân, lână contaminate ciuperca afectată, mai puțin contactul direct cu animalul. Boala este cel mai frecvent înregistrată în toamnă, ceea ce corespunde perioadelor de muncă în agricultură.

manifestările trihofitii

Distinge superficială, cronică și trichophytosis-infiltrative supurative.

Suprafață formă trihofitii

Perioada de incubație este de 1 săptămână. În funcție de locația suprafeței focale trihofitii secreta scalpului și pielea netedă. infecții ale unghiilor în formă de suprafață este extrem de rară.

trihofitia de suprafata scalpului apare in copilarie. Ca o excepție, se întâmplă la sugari și adulți. Boala se caracterizează inițial izolată, și în mărime de 1-2 focare multiple cm, cu contururi neregulate și frontiere indistincte. Leziunile sunt izolate, fara tendinta de a fuziona cu fiecare leziuni cutanate drugom- într-un ușor umflat și înroșită, pityriasis acoperite solzi straturi caruntului de culoare albă, care poate conferă vatra aspect albicios.

Uneori, roșeață și umflarea creștere, care unește bule, pustule, cruste. În termen de păr își pierde culoarea Leziunile sale, strălucire, elasticitate, parțial îndoit și răsucit. Acolo subțierea lor din cauza spargerea de la 2-3 mm de la suprafața pielii. Uneori parul rupe la rădăcină, atunci ele sunt de forma "punctele negre". "cânepă" păr plictisitoare, acoperit cu un alb-cenușie "floare". Uneori numai scalare se observă pe zona afectată. În situații ca aceasta poate fi afișată pe mai aproape de inspecție "cânepă" Păr.

Surface trichophytosis pielea netedă poate fi izolat sau combinat cu leziuni ale scalpului. Localizarea principal sunt zonele expuse ale pielii - față, gât, antebrațe și torsul. Această formă apare la orice varsta, cu o frecvență egală la bărbați și femei.

Boala începe cu apariția unuia sau mai multor umflate și, astfel, puțin peste nivelul pielii din jurul pete de culoare roz-roșu. Spre deosebire de ochagov patch-uri de pe scalp capului sunt corect formă rotunjită și limite ascuțite. Suprafața lor este acoperită cu solzi și bule mici, se usucă rapid în crusta. De-a lungul timpului, inflamația în inima centrului slăbește, iar leziunea ia forma unui inel. Pruritul este absent sau slab exprimat.

Forma cronică trihofitii

trihofitia cronică comună la adolescenți și adulți, în special la femei, și se caracterizează prin manifestări limitate. Pacienții adulți sunt, de obicei lung nu sunt detectate, care este cauzată, pe de o parte, un manifestări minore de severitate a bolii și a pacienților, prin urmare, negociabilității mici, pe de altă parte - aceasta boala fungice rare în prezent.

De obicei, boala este detectată la inspecție "lanț epidemiologic" pentru a stabili sursa de infecție a copiilor în familie. Numai sau în diferite combinații cu fiecare alte trihofitii cronică afectează scalpul, pielea și unghiile netede, de obicei degetele.

Locația preferată - de preferință în regiunea occipitală și prezintă doar o ușoară pitiriazis scalarea albicios. În unele locuri, scalele sunt situate la fundal violacee abia vizibile. Rupt părul în formă de "punctele negre" se găsesc cu dificultate. În același timp, "puncte negre" poate fi singurul semn al bolii. Această formă de scalp trihofitii cronice numit chernotochechnoy. De multe ori, cicatrici licitație persistă în zonele pierdute păr.

Pentru leziune cronică trihofitii pielea netedă caracterizată prin partea inferioară a piciorului, fese, partea superioară a brațelor și coate, uneori pe față și trunchi. Ocazional proces primește pe scară largă. Focare sunt prezentate pete roz de culoare albăstruie, fără limite clare, cu suprafață sub formă de fulgi. Talonul de margine, bule, pustulele sunt absente. Dacă aceasta afectează palmele și tălpile sunt observate eritem slab exprimate, peeling, a crescut model de piele. Poate îngroșarea continuă a stratului cornos, rezultând la palme și pe tălpile picioarelor sunt formate brazde adânci și chiar fisuri în pliurile pielii. Atunci când sunt formate trihofitii palmele și tălpile niciodată bule.

trichophytosis cronică adesea însoțite de leziuni ale unghiei. În perioada inițială a bolii în zona unghiilor apare de culoare gri-albicios neted, care crește progresiv în mărime. Ulterior unghiei devine plictisitoare culoare gri, murdar cu o galbuie ottenkom- suprafata - accidentat. Unghiile devin îngroșată, deformate, ușor să se năruie.

Infiltrativ-purulent formă trihofitii

Perioada de incubație a trihofitii-infiltrativ supurativă variază de la 1-2 saptamani la 1-2 luni. Ea începe cu apariția unuia sau mai multor pal solzoase roz, cu contururi rotunjite și limite clare. Crestele marginale a făcut plăci, bule mici, în scădere în crusta. leziuni mai târziu crește în dimensiune, crește inflamația, acestea sunt crescute peste nivelul pielii sănătoase. La confluență formate forme fanteziste focare și suprafața lor este acoperită cu plăci, vezicule, pustule si cruste. Procesul implică părul vellus. Odată cu localizarea leziunilor în zona de creștere a părului lung observate "cânepă" rupt de păr.

cresc ulterior în focarele inflamație localizată în zona creșterii scalpului, barbă și mustăți, - amplifica eritem, edem, format noduri semisferice brusc delimitate de culoare albastru-roșu, suprafață inegală care este acoperită cu expresii multiple ale. Păr cad parțial afară, slăbit și ușor de îndepărtat.

O trăsătură foarte caracteristică a gurii sunt brusc îmbunătățite foliculii de păr format puroi eliberat în timpul de presare sub formă de picături, și chiar fluxuri grele. noduri Dense initial consistenta devine moale, în timp. Aceste leziuni pe scalp arata ca un fagure de miere, și în barba și mustața - fig. Pe pielea netedă este dominată de plăci plate, uneori foarte extinse, transforma treptat în pustule. Dezvoltarea abces duce la moartea fungilor. Acestea sunt stocate numai în solzii marginea leziunilor, și în care detectate prin examen microscopic.

Când infiltrativ-supurative trihofitii de multe ori o creștere a ganglionilor limfatici, stare generală de rău, uneori marcată, dureri de cap, febră.

diagnosticul trihofitii

Diagnosticul se face folosind dermatolog de laborator si metode instrumentale.

Examinarea microscopica. Cu leziuni superficiale și trihofitii cronică pe pielea netedă a fost răzuit cu fulgi de bisturiu boante și "cânepă" rupt părul vellus. Rupt părul este îndepărtat cu ajutorul unei pensete. Microscopic în fulgi de leziuni cutanate la toroane netede găsite înfășurate miceliu. examinarea microscopica a unei creșteri mari în păr afectat are limite clare și este umplut cu spori de ciuperci mari sunt aranjate în lanțuri longitudinale paralele.

Culturile. Creșterea coloniilor observate la 5-6 zile după însămânțare într-un nodul alb.

tratamentul trihofitii

În tratamentul Trichophyton piele netedă fără păr înfrângere vellus este utilizat medicamente antifungice topic. În dimineața leziunilor cauzează 2-5% tinctură de iod, iar seara uns cu unguent antimicotic. Se aplică 10-20% acid sulfuric, 10% sulfuric 3% salicilic sau 10% unguent gudron sulfuric. Utilizate pe scară largă unguent moderne antifungice - Lamisil, mikospor, ekzoderil, clotrimazol etc La fenomenele de inflamație semnificativă aplică preparatelor combinate care conțin hormoni ..

Cand leziuni multiple pe piele, în special cu implicarea în procesul de păr vellus, precum și în înfrângerea scalpului necesita terapie antifungica sistemica. Medicamentul principal utilizat în tratamentul Trichophyton este griseofulvinei. Griseofulvin luate zilnic pentru a analiza primul negativ, apoi timp de 2 săptămâni într-o zi, și apoi timp de 2 săptămâni, la fiecare 3 zile. Parul ras în timpul tratamentului.

Concomitent cu primirea de droguri a avut loc terapiei sistemice la fața locului antifungice. Cu vellus înfrângerea epilarea părului este realizată cu detașare preliminară a stratului cornos. Pentru detașare se aplică lăptos salitsilovo- colodiu rezorcina.

In scalp trihofitii cronic pentru a elimina "punctele negre" desprindere a stratului cornos este realizată prin metoda Arievich: 2 zile sub compresă suprapusa unguent salicilic lactic, o distribuție este îndepărtată și apoi suprapuse, de asemenea, compresa sub 2-5% unguent salicilic. scalpel Blunt pentru a elimina stratul cornos al pielii, și cu ajutorul unei pensete - "puncte negre". Detasarea se efectuează de 2-3 ori.

Când trihofitii infiltrativ-supurativă efectuat îndepărtarea crustelor, folosind 2-3% unguent salicilic. soluțiile utilizate dezinfectante (furatsilin, rivanol, permanganat de potasiu, soluție ihtiola), precum și unguente absorbabile, în special sulf-Tar.

Prevenirea trihofitii

Prevenirea este depistarea precoce, izolarea și tratarea pacienților cu această boală. Nevoia de examene medicale periodice în centrele de îngrijire a copilului. Asigurați-vă că rudele și sunt examinate în contact cu persoana bolnavă. O atenție deosebită trebuie acordată animalelor de companie (vaci și viței), deoarece acestea sunt de multe ori sursa de infecție.