Colelitiază

Boala gallstone - o boală caracterizată prin formarea pietrelor in vezica biliara sau biliare conductele. De asemenea, cunoscut sub numele de litiază biliară, calculi biliari.

Litiază - proces pas cu perioade de creștere activă și remisie.

factori de risc

Motive voziknoveniya cholelithiasis câteva:

• excesul de colesterol în secreția biliară
• secreție redusă a fosfolipidelor și acizilor biliari în bilă
• stază biliară
• infecție a tractului biliar
• boala hemolitica.

Cele mai multe calculi biliari - mixte. Acesta este compus din colesterol, bilirubina, acizii biliari, proteine, glicoproteine, diferite săruri, oligoelemente. pietre de colesterol contin in principal de colesterol, au o formă circulară sau ovală, o structură stratificată, un diametru de 4-5 mm până la 12-15, localizate in vezica biliara.

pietre Colesterol-pigment-var - plural, au margine, forma este diferită. Variază foarte mult în numărul - zeci, sute sau chiar mii.

pietre Pigment - dimensiuni mici, de culoare multiplă, greu, fragil, foarte omogen, negru, cu o tentă metalică, situat in vezica biliara sau în canalele biliare.

pietre de calciu constau din diferite săruri de calciu, forma fanteziste, procese shipoobraznye, lumina sau culoare maro închis.

Simptomele de calculi biliari

Convențional secreta mai multe forme ale bolii.

calculi biliari formă latentă.
Ar trebui să fie considerată ca fiind una dintre colelitiază curenții de fază. Aceasta poate dura foarte mult timp în absența simptomelor.

Diaree, forma cronica a bolii.
Manifestarile:

• uvstvo greutate în epigastru și hipocondrul drept,
• arsură
• flatulență,
• scaun instabil.

Apariția durerii provoacă grase mănâncă, prajite, alimente condimentate, portiuni prea mari de alimente.

calculi biliari forma cronica dureroasa.
In aceasta forma de exprimare fara atacuri de durere. Durerile sunt dureri în natură, localizată în hipocondrul epigastrică și dreapta, distribuite în regiunea omoplatului drept. Există slăbiciune, stare de rău, iritabilitate.

colica hepatică și forma cronică recidivantă.
Acest meci dintr-o dată apar de dureri intense în cadranul superior drept și regiunea epigastrică. Declanșat de ingestia de grăsimi, condimente, emoțiile negative, stresul fizic, sarcina, menstruatie.

Foto: calculi biliari

inspecțiile necesare

• Analiza biochimică a sângelui
• ultrasunete
• Doudenalnoe de detectare
• X-ray.

Tratamentul calculilor

Tratamentul calculilor depinde de forma bolii si gradul de risc operațional.

1. Când diametrul pietre individuale colecist mai mari de 1,2 cm, pietre multiple efectuate indepartarea vezicii biliare. Tratamentul chirurgical standard de aur este colecistectomia - indepartarea vezicii biliare. Chirurgia radicală pentru calculi biliari ofera 95% dintre pacienții cu recuperare completă. La 10% dintre pacienții care întârzie operațiune conduce la deteriorarea bolii.

2. dizolvând sau pietre de rectificat sunt prezentate în cazurile în care pietre mici (până la 1 cm) și pietre individuale.

Strivire se realizează cu ajutorul ultrasunetelor sau undelor electromagnetice. strivire pietre in vezica biliara se datoreaza expunerii la piatra undelor de șoc, care este format dintr-o descărcare prin scânteie sau conduce cristale piezoelectrice și prin utilizarea unui reflector parabolic se concentrează pe piatra. La punctul de focalizare a energiei valurilor atinge un maxim. Când această deformare are loc în piatră, care depășește puterea pietrei. Undele de șoc de la piatra nu vine unul, ci o mulțime - 1500 - 3500, în funcție de compoziția pietrei. Astfel de unde de șoc multiple-l distrugă în bucăți mici.

fragmente mici, a căror dimensiune nu depășește diametrul conductei chistice sau emergenți din vezica biliara prin canalul cistic. Mai mult, prin intermediul canalului biliar comun sunt localizate în intestin și excretat.

fragmente mai mari, care nu pot trece prin canalul cistic, sunt în vezica biliară. Prin urmare, pentru a spori eficacitatea tratamentului este recomandabil să se adauge formulări litotripsia extracorporeală extracorporale ale acizilor biliari.

Principalul dezavantaj al acestei metode - rata ridicată de recurență, adică re-apariția calculilor biliari. Dupa 5 ani, rata de recurenta este de 50%.

3. Dizolvarea calculilor este posibilă numai în cazul în care pietrele de colesterol.

Pentru această utilizare de acid ursodeoxicolic 15 mg / kg pe zi în 2-3 doze, luând aproximativ 2 ani. Acid cenodeoxicolic la 15 mg / kg pe zi (doza de dimineață 1/3 și 2/3 seara), în timpul ia un an sau mai mult.

Dizolvarea de contact a pietrelor este realizată folosind ester metilbutil: prin injectare în lumenul vezicii biliare.

4. Dieta: produse alimentare care conțin cantități mari de fibre, vitamina C, o cantitate redusă de proteine ​​și grăsimi. Alimentele trebuie să fie mese mici de 5-6 ori pe zi.

Citiți articolul detaliate despre nutriție în colelitiază.