Leishmanioza

Leishmaniasis - denumirea generală a infecțiilor cauzate de protozoare intracelulare flagelat parazitare din genul Leishmania.

Operatorii de transport - de sex feminin țânțari.

Simptomele de leishmaniasis

Manifestari ale bolii sunt formate în termen de 3-12 luni de la infectare. În regiunea Asia, în 75% din cazuri, există apariția simptomelor în prima lună după infectare.

leishmanioza viscerală

Boala Leishman - Donovan, leishmanioza febra cașectic interior, tropicale splenomegalie.
Principalele rezervoare de leishmaniasis viscerala în Eurasia și America Latină - rozătoare, vulpi, șacali, aricii și câini. În estul Indiei și Bangladesh, unde rezervor natural - om, epidemie leishmanioza a fost înregistrat la fiecare 20 de ani.

Visceral Leishmaniasis Africa de Est - un fel de leishmaniasis viscerale. Este larg răspândită în Africa de Est (Sahara în nord de Ecuator). Visceral Leishmaniasis Africa de Est a înregistrat mai frecvent la bărbați cu vârste cuprinse între 10-25 ani-diferite leziuni ale pielii între sub formă de noduri, de multe ori ulcerate, urmată de înfrângerea organelor interne.

leishmaniasis viscerale India (Azar Kala, febra Asameză, Kala-azar) - un fel de leishmaniasis viscerale.
Distribuit in estul Indiei si Bangladesh-ului de culoare pielea inchisa la culoare este diferită în legătură cu leziuni ale cortexului suprarenal.

leishmaniasis viscerale mediteranean-Asia Centrală (Kala Azar copii mediteraneene) - un fel de leishmaniasis viscerale.
Comună în Europa de Sud, Africa de Nord. Asia Centrală, Orientul Mijlociu și nord-vestul Chinei. Urmărirea caracterizată în principal la copiii cu debut acut de febră mare și inflamarea ganglionilor limfatici.

Manifestari de leishmaniasis viscerala

Febra. convulsii febrile continua, treptat dispar, timp de 2-8 săptămâni. Apoi atacurile apar la intervale neregulate. diareya- Adăugat crește ficatul și selezenka- observat umflarea. Persoanele cu o pigmentare slabă a pielii poate fi pete caruntului pe fata si capul. Adesea, anemie.

juccuya

Leishmanioza cutanată New World (leishmanioza cutaneomucos, leishmanioza mucoaselor, leishmanioza americană). Boala este tipic de păduri umede din rezervor central si Ameriki- de Sud - rozătoare mari de pădure. De obicei înregistrate în lucrătorii angajați în lucrări forestiere și drumuri, în rândul populației satelor forestiere. Simptomele de leishmanioza cutanată apar 1-4 săptămâni după ce a fost mușcat de un operator de transport.

leishmanioza mucocutaneous brazilian (espundia) - un fel de leishmanioza cutanată a Lumii Noi.
Răspândită în pădurile din America de Sud la est de Anzi, se execută cu leziuni extinse ale pielii, membranelor mucoase, în viitor, de obicei la nivelul tractului respirator superior, uneori cu o mare distrugere a țesuturilor moi și cartilaj.

Leishmanioza Uta - un fel de leishmanioza cutanată a Lumii Noi.
Este larg răspândită în zonele muntoase din America de Sud. Se continuă cu formarea de ulcere individuale, cicatrici pe tot parcursul anului.

Leishmanioza cutanată difuză - un fel de leishmanioza cutanată a Lumii Noi.
Manifestari nu diferă de tipuri din Africa și Asia de leishmanioza cutanată. Cu toate acestea, cazurile de recuperare spontană este mai puțin frecvente. Vectori - țânțari. Caracterizat prin formarea de nedureroasă cronice (există câțiva ani), ulcere de obicei localizate pe gât și urechi. De obicei, observate urechile de deformare brute (ureche chiklero).

Leishmanioza cutanată a Lumii Vechi (leishmanioza).
Infecția cu cea mai mare incidență în lunile de toamnă. rezervor natural - rozătoare mici (șoareci, șobolani, Q) purtători - țânțari. Distribuit în zonele limitrofe deserturi, cu apele subterane joase. Borowski manifestările bolii: perioada de incubație durează de la 2 până la 5 săptămâni luni- leziuni caracteristice pe suprafețele deschise ale corpului predispuse la ulceratii si ulcere margine rasprostraneniyu- centrifugale vospalennye- observate după 3-12 luni autopolimerizabil pentru a forma o cicatrice grosier pigmentat.

Leișmaniaza piele anthroponotic (leishmanioza cutanată urban leishmanioza cutanată pozdnoizyazvlyayuschiysya) - un fel de leishmanioza cutanată a Lumii Vechi.
Distribuit în orașele din Marea Mediterană, Orientul Mijlociu, partea de vest a peninsulei Indostan- caracterizate printr-o perioadă de incubație lungă.

Leishmanioza este o piele zoonotici (leishmanioza cutanată ostronekrotiziruyuschiysya, leishmanioza cutanată din mediul rural) - un fel de leishmanioza cutanată a Lumii Vechi.
Este larg răspândită în oaze de deserturi și semi-deserturi din Orientul Mijlociu, Asia Centrală, India și Africa. Caracterizat printr-o perioadă de incubație scurtă.

Recurente (lupus) Leishmanioza - un fel de leishmanioza cutanată a Lumii Vechi.
Se caracterizează prin vindecare parțială a leziunilor, dezvoltarea frecventă a leziunilor asociate, fără semne de vindecare, uneori, de mai mulți ani.

Manifestari de leishmanioza cutanată

Caracterizat prin nedureroase, leziunile deformante ale gurii și nasului, răspândit în alte zone, cu apariția de ciuperci și ulcere erozive pe limba, in interiorul obraji si nas. Recidive în câțiva ani după sine dispariția focarelor primare. Uita-te la distrugerea nazale leziunilor sept, palatului și gâtului. Boala este însoțită de febră, scădere în greutate.

Leishmanioza lupoide cutanat (tuberculoide leishmanioza cutanată, metaleyshmanioz, paraleyshmanioz) - recădere leishmanioza cutanată, caracterizată prin formarea de umflaturi rosii maronii confluente dense în jurul vindecat Leishmania.

diagnosticare

• Detectarea agenților patogeni din frotiuri materialului ganglionilor limfatici, măduva osoasă, splină;
• Testele cutanate cu leyshmaninom (test Montegoro): forma cutanat pozitiv la 6-8 săptămâni după recuperare, dar nu și în leishmanioza difuze. În leishmanioza viscerala rezultatele sunt negative;
• Pentru identificarea speciilor utilizând anticorpi monoclonali sau metoda de hibridizare a ADN;
• IFA - o metodă foarte sensibilă și specifică pentru diagnosticul leziunilor viscerale.

tratamentul leishmaniasis

repaus la pat, igiena orală, suralimentation.

Medicamente de alegere: meglumina antimoniatul - la 20-60 mg / kg profund / m 1 r / d .. timp de 20-30 de zile. La leishmanioza recădere sau lipsa de eficacitate a tratamentului trebuie să fie reinjectării rate pentru 40-60 de zile. Efectiv suplimentar de atribuire alopurinol 20-30 mg / kg / zi. 3 ingerare.

Formulările alternative la recidive și rezistența la agenți patogeni la droguri de selecție: amfotericina B - 0,5-1,0 mg / kg intravenos la fiecare două zile. În absența efectului chimioterapiei - în interferon alfa plus (recombinant uman).

perspectivă

In 3-10% dintre pacienții tratați dezvoltă modificări ale pielii sub forma unor pete decolorate și borodavkoobraznyh noduli pe suprafețele feței și extensori. La pacienții cu leishmanioza mucocutaneous leziuni posibile ale nazofaringe mucoase.

In diagnosticarea precoce si tratamentul la timp a leishmaniozei recupera mai mult de 90% dintre pacienți. În cazul în care netratate, 95% dintre adulți și 85% dintre copii mor în termen de 3-20 luni.

Acest articol se bazează pe Enciclopedia Medicala