rum.herinhap.ru

Oreion

Oreionul (porc) - larg raspandita procedură boală virală cu leziuni organe glandulare (de obicei glandele salivare, parotidiene mai ales, mai puțin de pancreas, de reproducere și mamare al.), Și sistemul nervos (meningita, meningoencefalita).

Cauzele oreion

oreion Sursa - o persoană bolnavă de contagioasă timp de 9 zile de boală. calea de transmitere - aer. Cele mai izbitoare contingent - vârsta copiilor de școală. Cu vârsta, numărul de cazuri de oreion scade din cauza creșterii numărului de persoane imune. Cazurile de boală în rândul copiilor în primul an de viață sunt extrem de rare. Rareori boala apare la pacienții cu vârsta peste 40 de ani.

Perioada de incubație - de la 11 la 21 de zile.

Simptomele de oreion

La unii pacienți, cu 1-2 zile înainte de debutul unui model tipic de oreion observat premorbid fenomene sub formă de slăbiciune, stare de rău, dureri musculare, dureri de cap, refrigerare, tulburări ale somnului și apetitului.

Odată cu dezvoltarea de modificări inflamatorii ale glandei salivare, aceste fenomene devin mai pronunțate, există semne asociate cu leziuni ale glandelor salivare, - gură uscată, dureri în ureche, mai rău atunci când de mestecat, vorbind.

În cazuri tipice, febra atinge severitatea maximă la 1-2-a zi de boală și durează 4-7 zile.

O trăsătură caracteristică a oreion - înfrângerea glandelor salivare (în majoritatea pacienților - parotide). CÂMP extins de prostata dureros la palpare. Durerea este deosebit de pronunțată în anumite puncte: lobul urechii față, în spatele lobul urechii și în mastoidian.



Cu crescut salivare leziuni ale glandei și cutanate observate pe ea (în funcție de gradul de creștere). Pielea devine tensionată, strălucitor, umflarea se poate răspândi la gât. marirea glandelor salivare este în creștere rapidă, și în termen de 3 zile este maximizată. La acest nivel de umflare se păstrează timp de 2-3 zile, apoi, treptat (în decurs de 7-10 zile) scade.

Foto: oreion

complicații ale oreion

Atunci când complicații oreion apar mai frecvent în înfrângerea organelor glandulare și a sistemului nervos central. În bolile copiilor de către una dintre cele mai frecvente complicatii este o inflamatie a meningelui (meningita). Frecvența complicațiilor este mai mare de 10%. La subiecții de sex masculin a dezvoltat meningita de 3 ori mai des decât femeile. De obicei, simptomele sistemului nervos apar după inflamația glandelor salivare, dar poate o pierdere de o singură dată a glandelor salivare și a sistemului nervos (în 25-30% dintre pacienți). Meningita începe adesea rapid (de obicei 4-7 zile de boală): există o febră, temperatura corpului crește din nou (la 39 ° C și mai sus), îngrijorat de o durere de cap severă, vărsături.

Orhita (inflamatia testiculelor) sunt mai frecvente la adulți. Simptomele de orhita sunt marcate pe 5-7 zile de la începutul urlian și sunt caracterizate printr-un nou val de febră (până la 39-40 ° C), apariția durerii severe în scrot si testicule, uneori, se extinde la nivelul abdomenului inferior. creșteri de ou, ajungând de mărimea unui ou de gâscă. Febra dureaza 3-7 zile, crește ou - 5-8 zile. Apoi durerea trece, iar oul este redus treptat în dimensiune. În viitor (1-2 luni) pot să apară semne de atrofie testiculară, care au fost raportate la 50% dintre pacienți după orhita (dacă nu este administrat hormoni corticosteroizi în dezvoltarea timpurie a complicațiilor).



Inflamația pancreasului, care se dezvoltă în ziua 4-7th de boală. Există o durere ascuțită în regiunea epigastrică, greață, vărsături repetate, febră.

Înfrângerea organul auzului, uneori, duce la surditate completa. Primul semn este aspectul de zgomot și zgomote în urechi. Despre o inflamatie a urechii interne sugerează amețeli, vărsături, necoordonare. De obicei, este surditate unilaterală (pe partea afectată a glandelor salivare). În perioada de recuperare a auzului nu poate fi restabilită.

Inflamatie a articulatiilor apare la aproximativ 0,5% din cazuri, cel mai frecvent la adulți și la bărbați mai des decât femeile. Ele sunt observate în primele 1-2 săptămâni după înfrângerea glandelor salivare, dar le poate provoca să se schimbe glande. Acesta este cel mai adesea afectat articulațiile mari (încheietura mâinii, cot, umăr, genunchi si glezna). Articulatii se umfla, devin dureroase. Durata artrita, de obicei, 1-2 săptămâni, unii pacienți au leziuni articulare persistă până la 1-3 luni.

Acesta este acum stabilit că virusul oreionului la femeile gravide poate duce la pierderea fatului. În special, copiii au un fel de schimbare a inimii - așa-numitul infarct fibroelastosis primar. Alte complicații (prostatita, ooforita, mastita, tiroidită, bartonility, nefrite, miocardite, purpură trombocitopenică) sunt rare.

Diagnosticul de oreion

  • Izolarea virusului: izolarea tradițională de viruși de mucus nazal de biomaterial;
  • Detectarea anticorpilor la antigeni de virus: DGC RTNGA (titru diagnostic de 1:80 sau mai mare). La evaluarea rezultatelor studiului să ia în considerare posibilele reacții de vaccin;
  • Metoda alergică: setarea intradermic reacție alergică la oreion diagnostikumom- acum rar utilizate;
  • test de sânge;
  • Analiza urinei.

Tratamentul oreion

Nu există nici un tratament specific. Un obiectiv important al tratamentului este de a preveni complicații. Trebuie să fie îndeplinite repaus la pat timp de cel puțin 10 zile. Barbatii care nu respectă repaus la pat pentru prima săptămână, orhita se dezvolta in aproximativ trei ori mai frecvent decât la pacienții care au fost internați în primele trei zile de boală.

Pentru prevenirea inflamației pancreatice, în plus, este necesar să se respecte o dieta: evita supraalimentarea, reduce numărul de pâine albă, paste, grăsime, varză. Dieta trebuie sa fie lacto-vegetarian. Cereale este mai bine să mănânce orez, permis de pâine neagră, cartofi.

Când orhită cât mai devreme posibil prednisolon în decurs de 5-7 zile 4-60 mg și reducerea dozei în fiecare zi, timp de 5 mg, hormoni sau alți corticosteroizi în doze echivalente.

Când meningita aplica același tratament cu corticosteroizi. Pentru o oreion meningita puncție lombară influență favorabilă cu extragerea unei mici cantități de lichid cefalorahidian.

Cand inflamatia lichidului pancreas prescris economisesc dieta, atropina, papaverina, frig în stomac, vărsături - clorpromazină, precum și medicamente care inhibă enzimele, în special contrycal (trasilol), care se administrează intramuscular (lent) o soluție de glucoză, în prima zi 50 000 de unități, urmate de 3 zile la 25000 UI / zi. și încă 5 zile la 15.000 UI / zi. La nivel local - o compresa fierbinte.

Predicția și prevenirea

Prognoza în oreion decese favorabile sunt foarte rare (1 la 100.000 de cazuri) - dar ia în considerare posibilitatea de surditate și atrofie testiculară cu infertilitate ulterioare.

oreion vaccinare vaccin la vârsta de 12 luni. Revaccinarea la vârsta de șase ani: utilizarea preparatelor interne sau externe (inclusiv și combinate ..).

Există observații de cazuri de oreion în rândul copiilor vaccinați anterior. Boala apare în aceste cazuri, este relativ ușor, cu implicarea în procesul de numai glandele salivare. Copiii din primii 10 ani, care au avut contact cu pacientul, decupleze pe 21-a zi după izolarea bolnavilor.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
AdenovirusulAdenovirusul
MononucleozaMononucleoza
ListeriaListeria
CampylobacteriozaCampylobacterioza
ParainfluenzaParainfluenza
Boala SjogrenBoala Sjogren
MielomMielom
Boala zgarieturii de pisicaBoala zgarieturii de pisica
PseudotuberculosisPseudotuberculosis
ScarlatinăScarlatină

© 2011—2021 rum.herinhap.ru