Acidoză

Acidoza - o stare caracterizată printr-o creștere a acidității și o reducere a pH-ului sanguin mai mic de 7,35 (normal pH sanguin 7,35-7,38).

Cu alte cuvinte, echilibrul acido-bazic al organismului, care a conținut în țesuturi și în sânge sau acid organic, nu este suficient de rapid afișată sau produs în exces.

motive

Trebuie să se înțeleagă că acidoza este întotdeauna rezultatul unei alte boli. Acest lucru înseamnă că nu ar trebui să fie considerată ca fiind o boală independentă, ci un simptom.

Acidoza pot apărea în următoarele situații:

Febra.
Când temperatura corpului atinge 38,5, procesele metabolice din organism începe să curgă altfel. Astfel, datorită temperaturii ridicate accelerează metabolismul proteinelor, grăsimi și carbohidrați, care sunt produse în timpul conversiei acidului. După formarea, acizi sunt eliberate in sange, cauzand un fenomen de acidoză.

Sarcina.
În timpul dezvoltării fetale în organe și țesuturi sale au loc aceleași procese metabolice precum și în corpul mamei. Acest lucru înseamnă că, în timpul creșterii fetusului acizi organici din sange femeii gravide devine mai mare, ceea ce determină o stare de acidoză.

Postul.
Pentru a menține funcționarea normală a organelor și sistemelor, în timpul postului organismul incepe sa se recicleze rezervele de nutrienți acumulate anterior. După cum a elaborat în timpul metabolismului lor de acid organic capabil să conecteze și excretată din substanțe care provin din alimente, lor crește concentrația preprandiale dramatic.

Diabetul zaharat.
Deoarece diabetul perturbat metabolismul carbohidraților, în unele cazuri severe, se produce o acumulare de acizi în țesuturi și sânge, care pot duce la acetonuria (prezența acetonei în urină), coma-ceto acidotic. De asemenea, acidoza pot apărea în timpul comei hipoglicemice din cauza supradozajului cu insulină.

insuficiență respiratorie.
Apariția acidozei la pacienții cu insuficiență respiratorie datorită unei creșteri a presiunii parțiale a CO₂ în sânge prin reducerea ventilației. De asemenea, duce la acidoza lung rămâne într-o concentrație mare de CO₂.

Insuficienta cardiaca cu simptome de insuficiență circulatorie în pulmonară (insuficiență ventriculară stângă cronică). Insuficienta cardiaca de acest tip duce la o creștere a tensiunii arteriale în vasele pulmonare, care le determină la edem, a redus schimbul de gaze și dezvoltarea acidoza.

tipuri

Acidoza compensata (pH 7,35)

Acidoza subcompensat (pH 7,25-7,34)

Decompensată (pH mai mic de 7,25)

simptome de acidoză

Principalele simptome de acidoza:

• Stare de slăbiciune, somnolență. Aceste simptome sunt explicate prin apăsarea unui exces de acizi organici asupra structurii sistemului nervos central.
• Greață. Precum și slăbiciunea cauzată de inhibarea structurilor sistemului nervos central.
• Senzația de sufocare, acetonă respirație miros. Acest lucru se datorează faptului că un exces de acizi organici capabili excretat prin plamani, într-o formă legată cu molecule de gaz.

diagnosticare

Singurul mod de a diagnostica starea acidozei laborator este măsurarea valorii pH-ului sângelui (pH sanguin).

În mod normal, valoarea acestui indice 7,35-7,38. Este important să se înțeleagă că la pH = 7,35 (deși figura și se află la limita inferioară a normalului) în organism poate fi deja așa-numitele procese de compensare în care sistemul excretor operează la sarcină ridicată.

Acest lucru înseamnă că, dacă nu sunt eliminate cauza acidoza mecanisme compensatorii în curând slăbi și vin subcompensation pas (pH 7,25-7,35), la care are loc degradarea totală.

În final, valoarea pH-ului mai mică decât 7.25 indică apariția decompensării în care organismul nu face cu excreția de acid organic în exces și se poate produce coma.

În plus față de măsurarea pH-ului, starea de acidoza indică indirect:

• Creșterea presiunii parțiale a CO₂
• Reducerea nivelului de bicarbonat etalon (SB)
• Reducerea excesului de bază (BE)

tratamentul acidozei

Deoarece acidoza nu este o boală independentă, tratamentul etiologic său este de a elimina boala de bază.

Există, de asemenea, un tratament simptomatic care vizează ameliorarea stării pacientului. Acesta include atribuirea de baut abundent si ingestia de sodiu (5 până la 40g pe zi, în funcție de valorile curente ale pH-ului).

Este important să se înțeleagă că un astfel de tratament simptomatic, în unele cazuri, poate provoca o agravare a bolii de bază (de exemplu, insuficiență cardiacă), astfel încât tratamentul adecvat poate fi prescris numai medicul curant al bolii de bază.

Complicațiile și prognosticul

Acidoză - o manifestare a tulburărilor metabolice în organism, este adesea asociat cu boli grave.

Prin urmare, dacă nu elimina cauza apariției sale, cantitatea de acizi organici din sânge va continua să crească, care epuizează mecanismele compensatorii care pot conduce în cele din urmă la o stare de comă.