Vaginita

Vaginita - infecție vaginală curge fără semne de inflamație cauzate de microorganisme și de asociere. Când vaginita într-un frotiu vaginal nu este detectat agenți patogeni specifici (Trichomonas, fungi, gonococi și altele).

Flora vaginala normala este reprezentata de lactobacili (acid lactic) sau bețișoare Doderlein care alcătuiesc 95%, restul - acest bacterii oportuniste (peptokokki, stafilococi, streptococi, mobilinkus, Gardnerella și altele).

Rolul lactobacili este de a oferi un mediu conținutul acid al vaginului. Tijele din timpul vieții lor Doderlein produc acid lactic, ceea ce explică aciditatea medie (pH 3.5-4,5) care împiedică dezvoltarea microflorei oportuniste și provoacă moartea spermei (bariera se extinde prin numai spermatozoizii cei mai activi si puternic).

În plus, lactobacilii produc peroxid de hidrogen și lizozima, care ajută să se spele patogenilor vaginale și contribuie la stimularea imunității locale - crește producția de interferon (contribuie la nivel celular pentru a rezista virusului) și macrofage activate (celule, „digestia“ toxic și străin organismului particule).

motive

După cum sa menționat mai sus, vaginita cauzate comunitățile patogeni (cel mai adesea gardnerelly și Mobiluncus). Prin factorii care predispun ale bolii includ:

• promiscuu și un număr mare de parteneri;
• nerespectarea normelor de igienă personală;
• douching frecvente și (bacteriile acidului lactic au fost spălate) necontrolate;
• antibiotice, preparate hormonale;
• anumite perioade din viata unei femei care apar cu modificări hormonale (pubertate, menopauza, sarcina);
• dieta necorespunzătoare;
• poartă lenjerie strans;
• imunitate slăbită;
• boala intestinului și disbioză aferente;
• purtând un dispozitiv intrauterin.

simptome de vaginita

Aproximativ 50% dintre pacienții vaginoza sunt asimptomatice.

În cazul semnelor clinice marcate simptom principal este de descărcare de gestiune vaginale, care la începutul bolii sau alb gri, spumoasă și urât mirositoare „pește putred.“

Vaginale leucorrhea abundente, volumul lor este de 20 ml pe zi (în mod normal, precipite trebuie să fie mai mică de 2 ml). Cu vaginita progresie de descărcare devine mai dens și lipicios, devin de culoare galbena sau verzuie. Multe femei se plâng de mâncărime și de arsură în vagin, tulburări urinare (este mai rapid), dureri in timpul actului sexual.

investigație ginecologică arată că înălbitor distribuite uniform în membrana mucoasă și este ușor de îndepărtat tampon. Se remarcă mucoasa roz normală (fără roșeață, edem), care indică absența inflamației. Externe organele genitale si uretra nu este, de asemenea, sa schimbat.

diagnosticare

Diagnosticul diferential se efectuează trihomoniaza vaginoza, candidoza, colpita nespecifice (vaginita) si gonoree.

În diagnosticul vaginozei contează istoricul medical și examinarea pelviană. Din metodele de laborator de cercetare utilizate

• microscopie de frotiu vaginal

O trăsătură caracteristică a bolii este detectarea „celule ghem“. „Celulele cheie“ sunt exfoliate celulele epiteliale ale mucoasei vaginale cu microorganisme atașate (în principal gardnerellami). In plus, frotiuri a redus numărul de bețișoare Doderlein sau absența completă a acestora.

• Realizarea aminotesta

Când a adăugat la deșeuri într-o cantitate mică de soluție 10% de KOH apare miros de pește caracteristic (aminotest pozitiv).

• Reducerea aciditatea secrețiile vaginale

PH-ul normal al mediului vaginal este de 4,5 sau mai puțin. Când pH-ul vaginitei este ridicat la 5.0-7.5 (definit benzi de testare speciale de culoare).

tratamentul vaginita

Tratamentul vaginita ginecolog implicat. Tratamentul bolii se realizează în 2 faze.

În prima etapă a numit antibiotice local, pentru o perioadă de 7-10 zile. Supozitoarele sunt utilizate cu metronidazol, tinidazol, clindamicina, ornidazol sau lumânări „Geskikon“, de 1-2 ori pe zi. Posibil preparator oral (metronidazol sau tinidazol 2,0 g. Mono- sau clindamicina 300 mg de două ori pe zi, timp de 7-10 zile).

2-3 zile după tratament cu antibiotice începe a doua etapă a tratamentului - utilizarea Biologics - eubioticsurilor la nivel local pentru a restabili populația lactobacili. Bifidumbakterin aplicate, bifikol și alte doze laktobakterin de 2,5 ori pe zi. A doua etapă a tratamentului continuă timp de 10 zile.

Vaginoza și Sarcina

Vaginita in timpul sarcinii afecteaza una din cinci femei. Acest lucru se datorează modificărilor nivelurilor hormonale.

Manifestările clinice ale bolii sunt aceleași ca și exteriorul sarcinii, singura diferență este în tratament.

In prima jumatate a sarcinii este contraindicată numirea de antibiotice sistemice, terapia topică este realizată (tampoanele cu unguent clindamicină în vagin, supozitoare vaginale „Clione-D“).

Din a doua jumătate poate fi primit metronidazol și derivații săi oral (0,5 gr., De 2 ori pe zi, 7-10 zile). A doua etapă a tratamentului eubioticsurilor la fel ca și exteriorul sarcinii.

În perioada de gestație vaginita poate duce la complicatii, cum ar fi:

• avort spontan;
• ruperea prematură a membranelor;
• infecție intrauterină a fătului;
• chorioamniotita;
• postpartum complicatii-purulente septic.

Consecințe și perspective

Vaginoza fără tratament adecvat în timp util și crește riscul de infectare a infecțiilor urogenitale și crește posibilitatea dezvoltării bolilor inflamatorii ale uterului și apendicelor.

Prognosticul pentru un tratament de calitate favorabil.