Vaginita

Vaginita - inflamație a mucoasei vaginale.
Vulvovaginitis - inflamație a mucoasei organelor genitale vaginului si extern.
Vulvitis - o inflamatie a labiilor si clitorisul.
Vaginita, vulvitis, vulvovaginitei sunt printre bolile ginecologice comune.

motive

Factorii care contribuie la apariția vaginita sunt:

• boli, boli cu transmitere sexuală (chlamydia, trihomoniaza, candidoză vaginală, gonoree, micoplasmozei și colab.);
• femei redus imunitate in boli infectioase;
• scăderea funcției endocrine a glandelor endocrine (boala ovarului natura diferita, menopauza, diabet, obezitate);
• încălcarea organizării anatomice și fiziologice a vaginului din cauza omiterii zidurilor sale, căscat decalaj între femei și bărbați;
• deteriorarea mucoasei vaginale în timpul manipulării vaginului și a uterului (avort nesigur, dusurile necorespunzătoare, introducerea de obiecte în vagin);
• violare de aprovizionare mucoasei tulburări vasculare și atrofie senilă;
• nerespectarea normelor de igienă personală și a sănătății sexuale;
• utilizarea ineficientă a antibioticelor;
• o alergie (de exemplu, cauciuc prezervativ, sau medicamente care sunt administrate în vagin).

Toate punctele enumerate mai sus contribuie la soluționarea microflorei în vagin neobișnuit pentru el cu dezvoltarea în continuare a modificărilor inflamatorii.

Vaginita poate provoca streptococi, stafilococi, E. coli, Trichomonas, gonococi, Proteus, fungi. În ultimii ani, numărul de vaginita cauzate de Chlamydia si Mycoplasma a crescut dramatic. Chlamydia urogenitală de multe ori apar sub forma unor infecții mixte: Chlamydia, Mycoplasma, Chlamydia-trihomonadnyh si cel mai adesea Chlamydia gonococica.

Simptomele vaginitei

Simptomele de o formă acută

În faza acută a vaginită, pacientul se plânge de descărcare de gestiune vaginale lenjerie de poluare. Acesta din urmă diferă de la normal la culoare, miros și cantitatea.

În cazul descărcării mucoase catar vâscoasă întindere, neclare. Adaosului de puroi in evacuarea mucoasa vaginală conferă o separare de culoare gălbuie, iar amestecul eritrocitelor - aspect sukrovichny.

În cazul în care belyah indicat un bule de gaz impurități, atunci alocarea de spumă, cu un miros neplăcut de pește - aceasta este tipic de Trichomonas vaginita. În cazul în care infecția fungică secreții vaginale sunt aspect alb și brânzos.

Atunci când descărcarea vaginita adesea însoțite de mâncărime, roșeață și, uneori, umflarea organelor genitale externe. Relațiile sexuale sunt dureroase. De multe ori vaginite să se alăture o senzație de arsură la urinare și dureri la nivelul abdomenului inferior sau spate.

În mod normal, temperatura vaginită acută nu crește, se poate ajunge la subfebrilă la vaginita cu leziuni profunde ale peretilor vaginali.

Simptomele de stadii cronice

În etapa cronică a vaginită este principala problemă a pacienților plângeri din tractul genital, rareori perturba mâncărime și disconfort în vagin. vaginită cronică se caracterizează printr-un curs prelungit și tendința de a se repete.

tratament

În primul rând, ar trebui, pe cât posibil, pentru a elimina aspectele predispozante ale bolii, să acorde o atenție la tratamentul bolilor oportuniste și tulburări funcționale. La o hipoactivitate a ovarelor este necesară pentru a efectua corectarea activităților lor menite să umple deficitul de hormoni din organism.

Următorul aspect obligatoriu, care trebuie să fie respectate cu strictețe în tratamentul vaginitei, o încetare completă a vieții sexuale în timpul tratamentului. Este necesar să se efectueze un studiu și indicații - tratamentul partenerului sexual.

Tratamentul vaginitei este format din local și general, având în vedere natura agentului patogen. Tratamentul local este de a aloca relaxare bai calde cu extract de mușețel. Cand dense sau purulente secrețiile de mucus dusurile vaginale se face cu o soluție de bicarbonat de sodiu (2 ore. L. 1 cană de apă), iar după 20-25 minute se efectuează injectarea de permanganat de potasiu.

Când secreții purulente urât mirositoare Douching efectuate cu sulfat de zinc (2 ore. L. 1 litru de apă), sulfat de cupru (0,5-1 h. L. 1 litru de apă). La încetarea secrețiilor purulente dusurile vaginale efectuate cu astringent (stejar coaja bulion, de exemplu). Cazurile refractare de bai vaginale vaginita folosite: după pre soluție dusurile sodă printr-un dilatator circular administrat 1-2 linguri. l. soluție 2-3% de nitrat de argint, soluție protargola 3-10%. După 2-3 minute, lichidul a fost îndepărtat. talere vaginale făcute în 2-3 zile.

În același timp se aplică un tratament de restaurare. Când vaginita cauzate de Candida recomandată soluție dusurile de sulfat de cupru (1 lingura. L. soluție 2% într-un pahar de apă clocotită) sau o soluție de 1-3% borax. administrat concomitent în vagin cu ajutorul soluției tampon 20% din borax în glicerol. vaginitei senil ar trebui să facă extract de mușețel dusurile sau una din următoarele soluții: acid boric, acid lactic, soluție de clorură de zinc de 0,25%, iar tampoanele administrate cu ulei de pește.

In cazul lipsei unui tratament eficient pentru dependenta si de recadere cu hipofuncție ovariană severă a recomandat aplicarea locala a hormonilor estrogeni sub formă de emulsii sau împreună cu uleiul de cătină în doze mici (0,2-0,5 mg) timp de 10-15 zile (în continuare indicații). Antibiotice și medicamente sulfa prescrise după determinarea sensibilității agentului patogen la el. Acestea sunt aplicate local sub formă de soluții și emulsii pentru tratarea totală.

Dacă gonococi foarte sensibile la tetraciclină, amoxicilina este utilizat în doze de 3 g și probenecid într-o doză de 1 g o dată. Sarea de benzilpenicilină (gonococi cu sensibilitate ridicată la penicilina) a fost administrat intramuscular în doză 4-8 milioane UI și probenecid o dată oral la o doză de 1 V administrarea doxiciclinei oral, de 2 ori pe zi la 100 mg timp de 2 zile, sau tetraciclină 500 mg pe cale orală de patru ori pe zi, timp de 7 zile. Femeile gravide nu trebuie administrat tetraciclină.

În zonele în care gonococi mai puțin rezistente la antibioticele kanamicină administrate intramuscular la o doză de 2 mg sau tiamfenicolul timp de 2 zile consecutiv oral 2,5 g de 1 ori pe zi, pot fi folosite 80mg trimetoprim, sulfometoksazola (400 mg) în 10 comprimate pe zi, timp de 3 zile. Când rezistența ridicată a ceftriaxonă antibiotic gonococi administrat intramuscular la o doză de 250 mg, sau cefalosporină generația a 3 sau ciprofloxacin o dată oral la o doză de 500 mg, sau kvinolon, spectinomicină sau intramuscular la o doză de 2 mg.

Infecțiile cauzate de tricomonade, metronidazolul tratate prin administrarea pe cale orală într-o cantitate de 2 grame într-o singură doză. Partenerii sexuali ai femeilor cu trichomoniaza ar trebui sa fie tratate cu metronidazol o dată într-o cantitate de 2 g

Metronidazolul este contraindicat în 1 trimestru, dar pot fi aplicate în timpul trimestrelor 2 și 3, dacă este necesar.

Vaginita in timpul sarcinii

Femeile gravide și care alăptează cu Trichomonas vaginita, utilizați un regim de tratament alternativ: clotrimazol vagin 100 mg în fiecare noapte timp de o săptămână. Atunci când acest lucru are loc ameliorarea simptomelor, dar vindecarea este văzută doar în 1/5 din pacienți. Tratamentul Trichomonas vaginita la femeile care alăptează petrece metronidazol (doză unică de 2 mg oral), alăptarea a fost oprită timp de 24 ore. Pacienții care iau metronidazol trebuie avertizați cu privire la necesitatea de a renunța la consumul de băuturi alcoolice.

Când candidoză prescrie aplicarea topică a unui singur preparat dintr-o gamă largă de medicamente antifungice (miconazol, clotrimazol, econazol, butoconazole, Terconazol) sau poliene (nistatin sau candicidină). Imidazoli permite utilizarea unui curs mai scurte de tratament. Nystatin este administrat 100 000-1000000 UI în vagin, zilnic timp de 14 zile.