Fibroadenom sânilor

Autorul - Sozinova AV practica obstetrician-ginecolog. Experiența în specialitatea de peste 14 ani. (2015).

Aceasta boala este denumită displazie mamara ca dishormonal.

această educație este cel mai adesea diagnosticat la femei și fete (15-30 ani) tineri.

tipuri

În funcție de proliferarea componentelor țesutului conjunctiv se disting:

• intrakanalikulyarnuyu fibroadenoma, la care țesutul de legătură creste in lumenul canalelor;
• fibroadenoma prikanalikulyarnuyu atunci cand tesutul conjunctiv creste in jurul conductelor;
• fibroadenoma mixt, caracteristici și având una și celelalte forme;
• filloidnuyu sau frunze-fibroadenoame, care se caracterizează printr-o creștere rapidă și unul din zece femei se dezvolta in cancer (sarcom) a sanului. Acesta este motivul pentru care se numește tumori borderline.

În plus, eliberarea de matur, cu o capsulă densă și consistență bine-elastic, și fibroadenomas moi-elastice imature sunt predispuse la creștere.

motive

Cauzele fibroadenoamele nu este cunoscută, dar experții aloca un anumit număr de factori predispozanti:

• Ereditatea (cu rudele pe linie maternă boli de san tumorale);
• patologie neuroendocrin (boli tiroidiene, diabet, obezitate);
• Caracteristicile de reproducere (naștere și sarcina la 20 și mai vechi de 30 de ani, fructe de mare, o lungă perioadă de lactație, menarche precoce, menopauza tardiva, tulburări ale ciclului);
• avortul (proliferare la nivelul glandei mamare și terminându bruscă a acesteia);
• contraceptive hormonale;
• stresul prelungit, nemulțumirea față de situații de viață (probleme în familie, statutul social, nemulțumirea față de relațiile sexuale);
• o scurtă perioadă de alăptare;
• procese inflamatorii ginecologice;
• boli ale ficatului si ale tractului biliar, hipertensiunea arterială, colită;
• fascinația cu fumatul și alcool, alimente bogate metilxantine (cafea, ceai, ciocolată).

Simptomele fibroadenom mamar

Foto: localizarea fibroadenoamele in san
Dacă fibroadenoma este de dimensiuni mari, poate fi determinată vizual ca formarea subcutanată a sânilor. La palparea tumorii dens și fără durere, este agil si nu este lipit de piele. Formarea elastică Consistența (densă sau moale).

Fibroadenoma este de obicei localizat areola: de obicei, în cadranul superioară exterioară a sânului.

Dimensiunile tumorii poate fi la fel de mici, aproximativ 0,2-0,7sm în diametru, precum și semnificativ, ajungând la 5-7cm.

Formarea capsulei este netedă. Foarte rar, este posibil să primiți descărcarea de la nivelul mamelonului. ganglionii limfatici regionali nu au fost extinse.

Fibroadenom nu afectează cursul sarcinii, cu toate că de gestație poate determina o creștere, chiar, formarea semnificativă a tumorii, ca urmare a ajustării hormonale, astfel ca toate femeile de planificare o sarcină, ar trebui să consulte un mamolog. Creșterea rapidă a educației în timpul sarcinii este o indicație pentru ao elimina, dar numai dupa ce a dat nastere.

diagnosticare

Diagnosticul de fibroadenom, precum și orice boala de san, începe cu colectarea de istoricul medical și reclamații. Apoi, glanda mamara se face vizual și evaluate palparea lor (în picioare, culcat pe spate și din lateral). Medicul sonde cu atenție fiecare cadran pentru a identifica dacă există sau nu există scurgeri din mamelon.

Femeile cu vârsta cuprinsă între 35-40 de ani sunt desemnate cu ultrasunete de san. Este sigur și ajută la identificarea educației și a distinge un chist de la o tumoare solida de san.

Mamografie sau cu raze X a sânului, este prescris pentru femeile în vârstă de peste 40 de ani (în mod eficient, împreună cu SUA), în prima jumătate a ciclului menstrual (lunar în cazul în care nu sondaj de zi cu zi nu contează). Radiografiile funcționează în două proiecții: și lateral. Metoda este valoros, deoarece dezvaluie semne primare și secundare de malignitate. Acesta poate fi calcificări sau alte semne ultrasunete. Fibroadenoma definit ca o umbră tumorală cu o suprafață netedă nu sudat la țesuturile înconjurătoare.

Imagistica prin rezonanta magnetica dezvaluie formarea palpabilă sau nepalpabile, dar nu le diferențiază.

Cele mai noi tehnologii acționează metoda cu microunde sau RTM-studiu - măsurarea temperaturii țesuturilor glandei mamare, cu imagine digitala ulterioara. Temperatura glandelor mamare (medie) este 34-35 de grade, iar diferența de temperatură dintre cadranele individuale nu mai mare de 0,5 grade. Utilizarea radiotermiii permite nu numai suspectate fibroadenom, dar, de asemenea, cancerul de san.

De asemenea, este necesar să se efectueze:

• Formarea biopsie cu examen histologic ulterioare;
• ultrasunete și burta pelviană;
• determinarea nivelului de hormoni (prolactina, progesteron, estradiol).

Diagnosticul diferențial al fibroadenoamele cu scopul de a se distinge de cancer de san si chisturi.

Lactocele are consistență moale-elastic, este mobil și palpabil pentru ao distinge de fibroadenom dificil. Diagnosticat cu un chist pe ultrasunete și raze X ale glandelor mamare.

Cancerul de san a pronuntat semne vizuale: dens, nodulară, lipite cu formarea de piele, nu este deplasată prin palpare. Se observă retragere mamelonului sau deformare.

Tratamentul fibroadenom mamar

Femeie cu formarea tumorilor la san ar trebui să apeleze la mamologist, oncolog sau chirurg-mamolog.

îndepărtarea fibroadenom

Toate fibroadenoamele fi îndepărtate pe cale chirurgicală. Terapia conservativă nu este eficace sau adecvată. Monitorizarea unui subiect pacient la formarea în glanda mamara nu este mai mare de 1 cm, în cazul în care suspiciunea de cancer au absente. Astfel de pacienți de două ori pe an, trebuie să se supună o mamografie si ecografie de san.

Indicații pentru o intervenție chirurgicală:

• Dimensiunea fibroadenoma de 1cm sau mai mult;
• nu putem exclude cancerul de san;
• în etapa de planificare a sarcinii;
• creșterea rapidă a educației;
• frunză-fibroadenoma (indiferent de dimensiune).

Intervenția chirurgicală poate include rezecția sectorială a prostatei sau tumorile enucleații (decorticare).

În timpul funcționării materialul produs de fibroadenom puncție, este trimis la histologia de urgență pentru a exclude / cancer de confirmare.

intervenție operativă se efectuează atât sub anestezie locală sau generală. Perioada postoperatorie durează de la 2 ore până la 1 zi.

Consecințe și perspective

Nu este exclus reapariție a bolii, care este, apariția unei noi tumori, aceasta nu este asociată cu tehnica operațiunii, precum și cu privire la conservarea motivelor care au dus la apariția unui fibroadenom. Nou fibroadenom format localizate în alte părți de sân. Riscul de recurență este de obicei destul de scăzut și nu depășește 1%.

Potrivit unor autori, amenințarea de tumori maligne fibroadenom (degenerare in cancer) este stocat în 18-51% din cazuri, cu toate că adversarii lor neagă posibilitatea de malignitate, în general.

Rămâne punctul de vedere de necontestat al frunzelor fibroadenoame, care este de 10% din degenereze in cancer si, prin urmare, este supus îndepărtării imediate.

Prognosticul după îndepărtarea tumorii este favorabil.