rum.herinhap.ru

TSH

hormon de stimulare tiroidiană (TSH, tireotropina, tirotropină, TSH) - hormon produs în hipofiza anterioară care controlează funcția tiroidiană.

Indicații pentru analiză

Există unele condiții în care este posibil să se suspecteze o încălcare a secreției de TSH, și anume:

  • scădere inexplicabilă în activitate, oboseală, slăbiciune.
  • lipsa de concentrare, distragere a atenției, iritabilitate, dureri de cap pentru nici un motiv aparent.
  • febră persistentă, dorința de a te îmbraci mai ușor pe vreme rece.
  • creșterea ritmului cardiac.
  • tremuratul mâinilor, picioarelor sau în jurul corpului.
  • Tulburări de somn: insomnie sau somnolență.
  • umflare a feței, gâtului, trunchiului și membrelor, care apar în mod spontan.

norme de TSH

hormon tiroidian-stimulator - una dintre cele mai importante hormoni din organism și în fiecare perioadă a vieții sale, el efectuează o sumă diferită de muncă. Aceasta explică varietatea de indicatori care sunt considerate normale în diferite momente ale vieții.

Tabelul 1: intervalul normal TSH la adulți și copii (în funcție de laborator independent Invitro)

vârstăReguli mU / L
Nou-născuți 1.1-17.0
Până la 2,5 luni.0.6-10.0
De la 2,5 până la 14 luni. 0.4-7.0
De la 14 luni. până la 5 ani0.4-6.0

In timpul sarcinii, a marcat, de asemenea, fluctuații de TSH.

Tabelul 2: intervalul normal de TSH la femei în timpul sarcinii:

timpReguli mU / L
Trimestrul I (6-13 săptămâni)0,1 - 2,0
trimestru II (14-27 săptămâni)0.2-3.0
III trimestru (28-41 săptămâni)0.3-3.0

Secreția de TSH hipofizar bazat pe principiul „feedback-ul“ hormonilor tiroidieni, în special tiroxina (T3) și triiodotironina (T4). Feedback-ul este faptul că TSH stimulează producerea de T3 și T4 până în momentul în care concentrația lor începe să asuprească receptorii pituitare, adică, ei vor reduce producția de TSH. După T3 și T4 va merge în celulele țesutului corpului, scade lor de concentrare și va începe din nou să producă TSH hipofizar.

Motivele pentru declinul TSH

  • Traumatismele, boli inflamatorii și neoplazice a creierului care poate duce la o reducere semnificativă a funcției pituitare (comoție cerebrală, encefalita, meningita, gliom, astrocitom).
  • boli inflamatorii sau canceroase tiroidian (cancer tiroidian, tiroidita, adenom tiroidian, strumas diferite etiologii). Trebuie amintit faptul că aceleași boli inflamatorii și neoplazice ale glandei tiroide poate (în funcție de etapa și gradul de particularitățile individuale ale unui proces de pacient) ca o scădere sau creștere a secreției de TSH hipofizar.
  • Utilizarea preparatelor hormonale care conțin hormoni tiroidieni (de multe ori prin auto).
  • stresul prelungit. Când este epuizat în dezvoltarea creierului a neuronilor mediatori - substanțe care asigură transmiterea semnalelor între acestea. Acest lucru reduce functiile intregului creier, in special glanda pituitară.

TSH scăzut și T4 + T3

Reducerea concentrației de TSH în paralel cu o scădere a T3 și T4 indică manifestări ale hipopituitarism (efectele traumei, infecții, sângerări) până la cașexie hipofizară.

Reducerea concentrației de TSH în asociere cu o creștere a T3 și T4 este caracteristic hipertiroidism.

Cauzele valori crescute ale TSH

  • Tulburări ale glandei tiroide, care provoacă degradarea celulelor sale, de exemplu, tiroidita autoimună, tiroidita Hashimoto este, de asemenea, numit. În astfel de stări, nivelul TSH-ului va creste in mod constant ca „feedback-ul“ nu va funcționa în mod corespunzător din cauza reducerii numărului de celule din glanda tiroidă, poate produce T3 și T4.
  • adenom pituitar.
  • Sindromul de secreție neregulată de tirotropină. Această stare este caracterizată prin lipsa inhibării în dezvoltarea TSH hipofizar, ducând la creșterea nivelului, indiferent de nivelurile de T3 și T4.
  • Pre-eclampsie sau preeclampsie in timpul sarcinii. Este o boala care afecteaza femeile gravide cu boli sistemice de diferite etiologii. Preeclampsia duce la o perturbare a circulației sângelui în organele și sistemele, care, la rândul său, determină hiperreactivitate unor sisteme de reglementare, de exemplu, - glanda pituitară.
  • De asemenea, atunci când tulburări psihice dezadapticheskih depresie observat tendinta spre cresterea productiei de TSH hipofizar. 

TSH ridicată și T4 + T3

Creșterea concentrației de TSH în combinație cu o scădere de T3 și T4 este tipic pentru hipotiroidism primar.

Creșterea concentrației de TSH (adesea substanțial) în combinație cu diferite valori ale T3 și T4 poate indica prezența uneia dintre formele de adenom pituitar - tireotropinomy.

metode de corecție

Pentru corectarea secreției de TSH, în plus față de eliminarea bolii subiacente care a cauzat aceste încălcări, folosind terapia hormonala. Selecția de hormoni depinde de ce fel de încălcare (creștere sau descreștere a nivelului TSH) dezvoltat la un pacient.

Pentru hipersecretia corecție TTG (nivel ridicat) este preparatele care conțin hormoni tiroidieni aplicate - T3 și T4, deoarece acestea au capacitatea de a inhiba producerea de TSH de către glanda pituitară. Trebuie să se înțeleagă faptul că preparatele din tiroxina (T4) au efecte diferite asupra persoane diferite, astfel încât medicul poate avea nevoie pentru a schimba frecvent medicamente de dozare si de brand. După selectarea dozei optime de tiroxină medicul va prescrie analize regulate ale TSH, T3, T4.

Testele regulate sunt efectuate pentru monitorizarea în timp util eficacitatea tratamentului, deoarece utilizarea terapiei de substituție hormonală există întotdeauna riscul de schimbare bruscă a efectului terapeutic, ceea ce poate duce la tulburări grave metabolice (obezitate, epuizare), funcționarea sistemelor corpului (dezvoltarea de hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, encefalopatie ). Prin urmare, tratamentul trebuie efectuată exclusiv de către un endocrinolog.

Pentru corectarea TTG hiposecreția (nivel scăzut) se aplică preparatelor de hormon de stimulare artificială. Având în vedere riscul de efecte secundare grave, cum ar fi creșterile incontrolabile ale tensiunii arteriale, crize de astm, greață și alte astfel de tratament ar trebui să fie efectuată de către un medic endocrinolog specialist.

funcția hormonului

hormon stimulator tiroidian execută funcții de control al proceselor de metabolism, creștere și dezvoltare. Este controlat printr-un sistem complex de relații de TSH cu alte organe și țesuturi ale corpului, în special - cu hormoni tiroidieni, care sunt responsabile pentru procesele metabolice.

Acest articol este bazat pe o carte Reșetnicov OV "Noi abordări în diagnosticul de laborator", Novosibirsk, 2009.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
TiroiditaTiroidita
Rolul glandei tiroide în organismRolul glandei tiroide în organism
Hormon paratiroidianHormon paratiroidian
HCGHCG
Hormon anti-Mullerian (AMH)Hormon anti-Mullerian (AMH)
TSH (hormon de stimulare tiroidiană)TSH (hormon de stimulare tiroidiană)
HipotiroidismHipotiroidism
InsomnieInsomnie
Tiroidiană scintigrafieTiroidiană scintigrafie
Aplicator Kuznetsova - un remediu eficient pentru multe boliAplicator Kuznetsova - un remediu eficient pentru multe boli

© 2011—2018 rum.herinhap.ru