rum.herinhap.ru

Epiziotomie

Autorul - Sozinova AV practica obstetrician-ginecolog. Experiența în specialitatea de peste 14 ani. (2015).


Foto: naștere după epiziotomie
naștere epiziotomieEpiziotomia numita procedura chirurgicala, care se desfășoară în a doua etapă, în momentul erupției capului fetal.

Această procedură este o vedere în secțiune a intrării din spate pe peretele vaginal și își propune să faciliteze perioada fertilă în jos. Potrivit unor autori diferiți de frecvență disecție vaginală ajunge la 20-70%. Epiziotomie și epiziorrafiya suplimentar (suturarea inciziei) a preferat ruptura spontana a vaginului, lăsând un tip mic, liniar de cicatrice și ea rană se vindecă mai repede.

Indicații și contraindicații

Există multe indicii pentru epiziotomie, dar unii dintre ei medici încă susțin:

  • scurtarea a doua etapă a travaliului (hipoxie fetală, condiții severe de naștere: eclampsie și preeclampsia, anomaliile de muncă krovotechenie- miopie mare sau de alte boli cronice care necesită încercări de excepție);
  • naștere prematură - pentru a se evita presiunea pe capul unui fat prematur;
  • forceps, extracția cu vid a fătului;
  • pelviana de prezentare;
  • amenințând ruptura perineu - opărire, subțierea țesuturilor, apariția unor fisuri pe perineu;
  • rigiditate țesuturilor perineale (inelastic și nu se întind);
  • fructe de mare;
  • picioare ridicată;
  • distocie (dimensiunea umerilor dimensiune mai mare cap).

Contraindicații pentru nici o epiziotomie.

tehnica de

Fotografii: Schema cu incizie epiziotomie perineului
fotografie epiziotomieDistinge perineotomy (epiziotomie mediană) purtată de căpăstrul labiilor mici -razrez spre anus fara a ajunge la ea și epiziotomie (mediana-lateral și lateral) -under un unghi de 45 de grade de frenulul labiilor inferioare sau la dreapta sau la stânga. În prezent, mai multe sanse de a face epiziotomie laterale.

Manipularea se efectuează sub anestezie locală infiltrație soluție novocaină 25%. In afara de luptă, amplasarea preprocesată soluției antiseptice alcoolice destinate incizia, medicul introduce un deget in vagin 2 mame și controlul lor produce foarfece steril tăiate lungime tesatura de 3, maxim 5 cm. Incizia se face la înălțimea încercărilor. Șeful fătului în momentul în care moașa deține ușor mâna, avertizând nașterea ei rapidă.

După încheierea celui de al treilea (secvența) a muncii, a făcut inspectarea colului uterin, vaginului și rana epiziotomnuyu în straturi suprapuse cusături (catgut adesea folosite). cusături sunt, de obicei, nu mai mult de 10.

recomandări epiziotomie

Postoperator, pentru o mai bună vindecare a articulațiilor femeilor postpartum nevoie pentru a efectua reguli simple:

  • se spală de cel puțin două ori pe zi, cu apă fiartă sau o soluție slabă de permanganat de potasiu;
  • toaletă după fiecare spălare picioare așteptare (față în spate) și ud-l cu o cârpă uscată sau un prosop moale;
  • de prelucrare picioare cusături antisepticelor zilnice (efectuate de obicei la spital, nu este necesară în continuare);
  • Nu poți sta timp de două săptămâni (divergență între picioare cusături de avertizare);
  • eventual, mai mult pentru a merge (pentru a îmbunătăți circulația sângelui în plagă și vindecarea rapidă a articulațiilor);
  • Evitați constipație (dacă este necesar, conformitatea cu dieta care economisesc și a lua laxative);
  • odihnă sexual timp de cel puțin 6 săptămâni (ca de obicei după livrare);
  • dusurile, utilizarea tampon este interzisă timp de 6 săptămâni;
  • De 1-2 ori pe zi, pentru băile de aer perineu (culcat pe pat, fără lenjerie de corp și picioare în afară);
  • schimbarea frecventă a tampoane.

Complicațiile și consecințe

Complicațiile epiziotomiei includ:

  • cusături de divergență dintre picioare (nerespectarea recomandărilor, de exemplu, la începutul ședinței în jos);
  • răni purulente epiziotomnoy cusături (în încălcarea condiții aseptice, antiseptice cordoanelor neglijare de prelucrare);
  • epiziotomnoy hematom în rană și sângerare din cusăturile picioare (în timpul închiderii rănii a fost lăsat „deschis“, adică vasul unsutured).

Consecințele disecție perineului includ:

  • dureri in timpul actului sexual (de obicei nu mai mult de 1,5 ani);
  • disconfort in timpul urinarii;
  • disconfort la picioare sau mersul pe jos;
  • prolapsul organelor genitale.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Fetale CTG (cardiotocografia)Fetale CTG (cardiotocografia)
Hydrops fetaleHydrops fetale
Pre-eclampsie si eclampsiePre-eclampsie si eclampsie
Epiduralele în muncăEpiduralele în muncă
AvortAvort
PreeclampsiePreeclampsie
Anestezie in timpul nasteriiAnestezie in timpul nasterii
Uzi în timpul sarciniiUzi în timpul sarcinii
CINCIN
PolihidraminosPolihidraminos

© 2011—2018 rum.herinhap.ru